Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Тошнота после облучения

Лучевая терапия при лечении рака прямой кишки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лучевая терапия — это способ лечения образований злокачественного характера при помощи ионизирующего излучения. Обычно рак лечат с помощью оперативного вмешательства, но иногда это невозможно или требуются дополнительные методы борьбы с раковыми клетками. Сегодня для терапии лучами применяют специальную аппаратуру с источником радиации, который распространяет ионизирующие лучи или электронный пучок. При таком воздействии клетки злокачественного образования мутируют и умирают, при этом здоровые ткани вокруг не страдают от этого.

Лучевая процедура при раке прямой кишки применяется как самостоятельная или дополнительная с оперативным методом или «химией».

Лучевая терапия рака прямой кишки может использоваться, как самостоятельное лечение или как дополнительное вместе с оперативным методом или химиотерапией. Методика способствует закреплению результатов и защищает организм от рецидива. Таким образом, раку не дается шанса для возобновления.

Такой вид терапии используют к подвижным опухолям перед хирургическими процедурами. При наличии сращенной или фиксированной опухоли методика помогает уменьшить новообразование, что облегчает ее вырезание. При применении лучевой терапии нужно выдержать правильное время до операции, чтоб образование максимально уменьшилось (около 2−3 месяцев).

загрузка...
  • 1 Показания к назначению лучевой терапии
  • 2 Методология проведения процедуры
    • 2.1 Внешнее облучение
    • 2.2 Внутренняя лучевая терапия
  • 3 Противопоказания
  • 4 Возможные осложнения

Показания к назначению лучевой терапии

Лучевая терапия при раке прямой кишки рекомендуется:

  • до проведения работы хирурга;
  • после операции;
  • как метод борьбы с симптомами метастатического процесса.

Облучение используют в случаях, если:

  • возможно возникновение рецидива рака, особенно в случае борьбы с 2 и 3 стадиями;
  • нельзя провести операцию из-за того, что злокачественное новообразование находится в труднодоступном месте или оно пустило метастазы;
  • для уменьшения возможности осложнений заболевания после операции.

Вернуться к оглавлению

Методология проведения процедуры

Сегодня известно 3 метода проведения лучевой терапии:

  • внешняя;
  • брахитерапия (внутренняя);
  • интраоперационная (во время хирургического вмешательства).

Иногда применяют несколько способов. Больной не «напитывается» радиацией и не несет вреда окружающим. Если эффекта после курса лучевой терапии нет, такую терапию прекращают, дополнительные процедуры не проводятся.

загрузка...

Вернуться к оглавлению

Внешнее облучение

Терапию использую для предупреждения рецидива заболевания и уменьшения образования. Если новообразование операбельное, курс процедур состоит из 5 за 7 дней до вмешательства хирурга. Это убьет много больных тканей и не даст раковым клеткам пойти дальше. Параллельно иногда назначают химиотерапию.

При больших размерах опухоли предоперационный курс терапии занимает 5 месяцев, иногда вместе с химиотерапией. Оперативная процедура возможна через некоторое время после уменьшения образования.

Вернуться к оглавлению

Внутренняя лучевая терапия

При раке прямой кишки источник излучения ставят около больного органа. Виды:

  1. контактная;
  2. высокодозная.

Высокодозная используется, если злокачественная опухоль расположена в середине или внизу прямой кишки. Чаще всего применяют до оперативного вмешательства, чтоб уменьшить величину новообразования и облегчить работу хирургу.

Для этого больному дают успокоительное, и в прямую кишку вводят специальный инструмент прямо к образованию. Рентгеном проверяют правильность месторасположения. Потом трубка подключается к аппарату. По трубке ездит радиоактивный источник, что помогает распределить дозировку. Все занимает до четверти часа. Такая процедура уменьшает риск необходимости колостомы.

Контактная терапия проводится маленькими дозами, она подходит только в том случае, если новообразование не достигло 30 мм на раннем этапе. Ее рекомендуют тем, кто не хочет ложиться на операцию и ставить стому. Это не сильно распространенная методика. Перед терапией больному делают клизму, дают небольшое местное обезболивание. После этого вводится специальный инструмент с излучением. Все занимает около 60 секунд. Следующая процедура делается через полмесяца.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Лучевую терапию при раке, локализацией которого является прямая кишка, не рекомендуется проводить при:

  • заболеваниях, связанных с соединительными тканями, так как в этом случае чувствительность организма к процедуре увеличивается;
  • кахексии;
  • недавно проведенном другом курсе такой терапии относительно другой болезни;
  • наличии других тяжелых болезней (например, тяжелой форме сахарного диабета);
  • лихорадке;
  • воспалении или гнойном процессе в легком;
  • лимфопении;
  • аллергическом диатезе или заболевании кожных покровов в месте воздействия;
  • анемии;
  • интеркуррентной болезни с высокой температурой и т. д.

Эти противопоказания являются относительными при раке в прямой кишке. Врач рассматривает каждый конкретный случай. Например, анемия может быть следствием того, что новообразование кровоточит, поэтому из противопоказания болезнь становится показанием. В таком случае гамма-терапия, наоборот, принесет положительный эффект.

При туберкулезе лучевое влияние может вызвать обострение состояние, но при закрытой форме оно разрешается при параллельном приеме фармацевтических препаратов. Это делает туберкулез не строгим противопоказанием.

Когда специалист назначает лучевую терапию, он учитывает, что у некоторых пациентов может наблюдаться разрушение здоровых клеток и тканей в зоне действия лучей. Поэтому решение о применении такого метода терапии принимается для каждого пациента индивидуально. В таком случае учитывается, какой вариант будет более благоприятным для пациента.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Как и любой агрессивный метод, лучевая терапия чревата негативными последствиями, связанными с раком прямой кишки. Последствия проявляются не сразу, а нарастанием симптомов:

  1. Диарея. При проявлении такого побочного действия пациенту назначаются препараты, которые помогут справиться с признаком. Также рекомендуется употреблять максимальное количество чистой воды.
  2. Усталость. Такая побочка появляется всегда. Больной становится более вялым, силы уменьшаются. Поэтому в период терапии нужно больше отдыхать, а также делать небольшие комплексы общеукрепляющих упражнений, которые способствуют улучшению самочувствия.
  3. Тошнота. Возможно, из-за этого симптома больной будет отказываться от еды, а также не будет хотеть пить воду. В таком случае рекомендуется пить напитки с большой калорийностью.
  4. Воспалительные процессы на кожных покровах в месте облучения. Такой вид терапии раздражает кожу и может вызвать боль вокруг анального прохода, так как кожа там гиперчувствительна. Поэтому в уходе за кожей нужно использовать воду, мыло без отдушек. Также рекомендуется наносить кремы для защиты и регенерации кожи. Средства с ароматическими добавками могут навредить. Если возникает дискомфорт в сидячем положении, можно взять валик или подушку. После завершения курса процедур неприятные ощущения постепенно пройдут.
  5. Часто хочется в туалет. Так как мочевой пузырь находится рядом с прямой кишкой, такая терапия немного раздражает органы мочевыведения, поэтому возникает проблема. Возможно появление желания мочеиспускания при пустом пузыре или болезненные ощущения в процессе. Это не значит, что пить нужно меньше, а наоборот. После того как терапия окончена, дискомфорт пройдет. Если в процессе появляется боль, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Нет уверенности в том, что это побочное явление, а не инфекция.

После лучевой терапии возможны также долгосрочные осложнения, причем у одних пациентов они проявляются меньше, чем у других. Поэтому лечение каждого конкретного пациента планируется индивидуально.

У некоторых больных осложнений не возникает или они проходят сразу после курса. Бывают случаи, что небольшие осложнения вызывают серьезные нарушения работы органов малого таза. При этом такие побочные действия могут появиться как через несколько месяцев, так и через пару лет. Поэтому после окончания процедур, врач проверяет, нет ли таких осложнений, как:

  • свищи между мочевым пузырем, прямой кишкой и влагалищем;
  • сужение анального отверстия;
  • дыры в прямой кишке или пузыре.

Долгосрочные осложнения:

  • понос;
  • недержание каловых масс;
  • частый стул;
  • ухудшение всасывания в кишечнике со всеми его последствиями;
  • хрупкость сосудистой сетки, отчего в моче может быть кровь;
  • недержание желчной жидкости;
  • проблемы с эрекцией;
  • менопауза в раннем возрасте;
  • ухудшение фертильности;
  • сухость слизистой оболочки влагалища.

Хроническая форма гастрита характеризуется выраженной воспалительной реакцией и длительным течением с периодами ремиссий и обострений, возникающих при самых незначительных погрешностях в питании. Признаки заболевания периодически наблюдаются у половины взрослого населения. Чаще встречается гиперацидная форма заболевания, при которой секреторная функция желудка бывает повышена.

Мужчина с хроническим гастритом повышенной кислотности

Причины болезни

Основной причиной развития хронического гастрита с повышенной кислотностью признана бактерия H. Рylori, которую можно обнаружить в ЖКТ большей части населения планеты. К счастью, активизируется она далеко не у каждого. Но замечено, что у инфицированных гораздо выше риск развития язвенной болезни и онкологических заболеваний ЖКТ.

Причины возникновения воспаления слизистой могут быть самым разными:

  • инфицирование H. Рylori;
  • неправильное питание;
  • длительное применение НПВП;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • хронический рефлюкс-гастрит;
  • аллергические реакции;
  • злоупотребление спиртным;
  • аутоиммунные заболевания;
  • длительное воздействие стресса;
  • травмы;
  • облучение.

После открытия H. Рylori терапия гиперсекреторных болезней ЖКТ кардинальным образом изменилась. Разработана схема лечения, включающая два вида антибиотиков и ИПП.

Симптоматика гиперацидной формы

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью возникают и у людей без патологий ЖКТ, но в основном они сигнализируют о наличии заболевания. Существуют характерные симптомы гиперацидного гастрита:

  • фосфалюгель при гастродуодените
  • Тошнота и рвота. Эти признаки появляются довольно часто. Последний бывает при употреблении кислого или переедании.
  • Боль. При хронической форме заболевания так называемые «голодные» боли возникают в основном по ночам и при больших перерывах в питании, они обусловлены раздражением пустого желудка кислотой. В острой форме болевой синдром имеет выраженный характер и возникает в любое время суток вне зависимости от приемов пищи.
  • Вздутие. Симптомы присущи гастриту с повышенной кислотностью. Оно характеризуется частыми запорами, вызывающими метеоризм.
  • Изжога и отрыжка. Они присущи гиперацидной форме заболевания. Кислота, забрасываемая в пищевод, вызывает порой значительный дискомфорт.

Хронический гастрит развивается вследствие неадекватного или недостаточного лечения острой формы заболевания, имеет не резко выраженные признаки: снижение аппетита, тяжесть после еды и тянущие боли в желудке.

Хроническим считается заболевание, длительность которого больше трех месяцев. Болезни больше подвержены мужчины до 40 лет.

В зависимости от локализации поражения существует три типа заболевания:

  • Тип А. Воспалительный процесс затрагивает всю слизистую полностью. Его причиной бывают аутоиммунные заболевания, реже – неправильное питание.
  • Тип В. При этом поражается антральный отдел желудка. Он чаще всего сигнализирует о наличии бактерии H. Pylori, часто локализующейся в этом отделе желудка. Лечение этого типа поражения состоит в уничтожении патогенного микроорганизма при помощи антибиотикотерапии.
  • Тип С. Поражается вся оболочка желудка. Основной причиной заболевания бывает отравление или химическое раздражение слизистой.

По сложности течения классифицируют обычный катаральный гастрит, фибринозный, некротический (возникающий при отравлении с некрозом слизистой), гнойный (развивающийся в результате язвы, травмы или опухоли). Заболевание надо лечить еще на поверхностной стадии, не дожидаясь осложнений.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания, вызванного повышенной кислотностью, надо вести с учетом его этиологии. Обычно назначается двухнедельный курс эрадикационной терапии, существенно снижающей вероятность обострения. Она включает два вида антибактериальных средств и антисекреторные препараты (ИПП). В некоторых случаях в лечение добавляют антациды.

Фармакотерапия хронического гастрита:

  • Антибактериальное лечение заболевания, вызванного H. Pylori, ведется с применением двух антибактериальных препаратов, таких как Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин с Метронидазолом.
  • Антисекреторные средства снижают pH сока в желудке, защищая стенки от повреждения. Терапия гастрита с повышенной кислотностью ведется с использованием таких препаратов, как: Омепразол, Рабепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Пантопразол.
  • Препараты висмута обладают бактерицидным, обволакивающим и противокислотным (антацидным) действием (Висмута субцитрат, Биснол, Де-Нол). Антациды и альгинаты (Фосфалюгель, Алмагель) – это средства, облегчающие симптомы заболевания с повышенной кислотностью. Лечение облегчает состояние больного, снимает болезненные ощущения, нейтрализуя желудочную кислоту.

Когда лечение завершено, то контролируется присутствие H. Pylori при помощи дыхательного теста, а также специальных анализов крови и кала.

Во время обострения главной составляющей лечения является диета. Питание при заболевании должно быть частым и не слишком обильным. Следует употреблять малоуглеводистую пищу с высоким содержанием белка. Нельзя включать в питание консервированные, жирные и пряные продукты.

Нетрадиционное лечение

При терапии хронического гастрита нетрадиционными способами используются рецепты отваров и соков растений, которые уменьшают воздействие пепсина на слизистую желудка, и избежать обострения.

Лечить воспаление слизистой желудка можно следующими травами:

  • ромашка;
  • сушеница;
  • мята перечная;
  • солодка;
  • кипрей;
  • лопух;
  • календула;
  • зверобой.

Их можно сочетать между собой, используя смесь в равных частях в виде отвара (30,0-200,0).

Кроме того, лечение воспаления можно осуществлять следующими народными средствами:

    Сбор из мяты перечной, цветов зверобоя, семян укропа. Отвар трав (45,0-500,0) приготовить на паровой бане. Полученный отвар принимать до еды. Курс терапии 20 дней.

  • Корень солодки (10, 0–250,0), варить 20 минут. Пить 5 раз в сутки по 30 мл.
  • Свежевыжатый морковный сок принимать натощак вне периода обострения по 200 мл в день.
  • Раствор меда 50/50 с водой. Принимать по 100 мл. Средство смягчает боль и другие симптомы заболевания.
  • Семя льна и липового цвета (30,0–200,0) с водой. Пить неделю по 100 мл в день.
  • Ягоды облепихи (100,0–500,0). Отвар кипятить 20 минут. Добавить 10 грамм меда. Пить по 500 мл за два приема в день. Можно применять во время обострения заболевания.
  • Цветы календулы и ромашки, семена подорожника (25,0–200,0). Настаивать 60 минут. Принимать в течение суток.

Перед применением любых народных рецептов при борьбе с повышенной кислотностью в обязательном порядке надо получить предварительную консультацию специалиста гастроэнтеролога и применять проверенные рецепты отваров.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы, похожие на воспаление слизистой желудка могут быть при некоторых других заболеваниях, поэтому самолечение всегда опасно.

Почти 95% опухолей желудка, признаки которых в начальной стадии совпадают с гастритом, злокачественны. Это заболевание занимает второе место после рака легкого.

Злокачественная опухоль желудка

Риск заболеть раком желудка в возрасте после 45 лет выше, чем у других возрастных категорий. Чаще всего заболевание преследует мужское население. За последние десятилетия наблюдается очень медленное, но все же понижение статистики уровня этого заболевания.

Причины опухоли желудка

Злокачественная опухоль желудка развивается из клеток эпителия внутренней слизистой оболочки желудка. Рак может образоваться в любом желудочном участке:

Виды рака желудка

  • в основном или среднем отделе;
  • в верхнем — на границе с пищеводом;
  • в нижнем отделе — рядом с кишечником.

Естественно, что в абсолютно здоровом желудке опухоль появиться не может. Это происходит, если по каким-либо причинам здоровая нормальная клетка начинает изменяться, превращаться в раковую. Клетка мутирует вследствие возникших дефектов. Причины такого изменения до сих пор не выявлены и не установлены.

На сегодняшний день известны определенные причины, предшествующие образованию опухоли.

Это наследственная предрасположенность, заболевания желудка (полипы, язва, гастрит с пониженной кислотностью). Употребление канцерогенной пищи (копчености, жирное, жареное, острое) также благоприятствует образованию раковой опухоли. Деятельность, связанная с длительными контактами с никелем, асбестом и другими вредными веществами; дефицит витаминов С, В12, присутствие в желудке helicobacter pylori — все это хорошие предпосылки для страшного заболевания.

Признаки раковой опухоли

Слабость и утомляемость при раке желудкаВ начальной стадии заболевания явных признаков для беспокойства нет. Поэтому, на основании общих симптомов, многие врачи ошибочно диагностируют гастрит и назначают неправильное лечение.

Основные симптомы проявления рака: общее ухудшение самочувствия, упадок сил, быстрая утомляемость, усталость. Помимо этого, присутствует постепенное снижение аппетита, затем отвращение к еде; резкое похудение, бледность кожи; апатия, отгороженность от внешнего мира. В желудке возникают неприятные ощущения, особенно во время еды, чувство тяжести вверху желудка, чувство переедания даже из-за небольших порций пищи, тошнота со рвотой. В более запущенных состояниях появляются боли в спине (при метастазах в поджелудочной железе), кожа приобретает землистый цвет; в критических случаях открывается кровотечение. Это визуальные признаки.

Внутренние проявления раковой опухоли таковы: на начальном этапе раковая клетка достигает не более 2 см. Со временем она растет, развивается как вглубь желудочных тканей, так и по поверхности желудка. Раковое образование мешает нормальному функционированию желудка. Расположение опухоли в верхнем отделе препятствует попаданию пищи в желудок из пищевода; в нижнем отделе — мешает попасть пище в кишечник. Постепенно увеличиваясь в размерах, рак распространяется на поджелудочную железу, толстую кишку. Раковая опухоль желудка быстро дает метастазы в брюшину, почки, печень, яичники и т.д. Раковые клетки отделяются от опухоли и разносятся по всему организму кровотоком или лимфой.

Развитие раковой опухоли

Развитие и рост раковой опухоли условно можно подразделить на 4 этапа:

Стадии рака желудка

  1. Опухоль образуется в подслизистой и слизистой желудка.
  2. Развивается в мышечных тканях желудка с одиночными метастазами.
  3. Опухоль постепенно врастает в стенки желудка, за его границы, на расположенные рядом ткани и клетки.
  4. Появление дальних метастазов.

Современная медицина различает 3 основных вида раковой опухоли желудка:

  1. Экзофитная форма — грибовидная, полипозная.
  2. Уплощенная форма — диффузная, бляшковидная.
  3. Язвенная — инфильтративная, блюдцеобразная.

Диагностика и лечение рака желудка

Для правильной постановки окончательного диагноза лечащий врач должен назначить определенный расширенный спектр сдаваемых анализов. Это рентгеновский снимок желудочного тракта, УЗИ брюшной полости, компьютерная томография, гастроскопия, анализы крови, биопсия. От правильности постановки диагноза зависит судьба пациента. Как показывает практика, если рак желудка имеет место, на основании имеющихся анализов определяются размеры опухоли, ее границы распространения, метастазы и т.д. Такие данные нужны для проведения операции — единственного основного метода лечения.

Раковая опухоль удаляется с частью желудка, иногда со всем желудком.

Диагностика рака желудкаБывают пациенты, у которых приходится вырезать другие органы: кишечник, печень, селезенку.

После хирургической операции в качестве вспомогательной терапии проводят химио- и лучевую терапии.

Лучевая терапия проводится дистанционным методом путем ионизирующего облучения больного органа с целью предотвращения развития раковых опухолей.

Химиотерапия также может быть назначена и до операции. Обычно процедура химиотерапии заключается во внутривенном комплексном вливании нескольких препаратов, которые разрушают, убивают раковые клетки.

После хирургической операции назначается интенсивная поддерживающая терапия для реабилитации организма. Обязательно нужно принимать препараты с богатым содержанием витаминов и минералов.

Злокачественные и доброкачественные опухоли желудка

Саркома желудка относится к злокачественным опухолям. Процент относительно раковой опухоли невелик — около 5%. Саркома наблюдается в основном среди молодого поколения.

Полипы желудкаГлавным отличительным признаком саркомы является то, что она очень редко дает метастазы в другие органы. Признаками саркомы являются желудочные расстройства, лихорадка, иногда кровотечение.

Диагностику проводят с помощью рентгенографии. Лечение заключается в хирургическом удалении саркомы, послеоперационная терапия проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии.

Кроме злокачественных образований, существуют и доброкачественные опухоли желудка. Они бывают эпителиальные и неэпителиальные. Эпителиальные — это полипы, имеющие грибообразную поверхность. В некоторых случаях полипы превращаются в язвы. К неэпителиальным относятся невриномы, гемангиомы, фибромы и т.д. которые развиваются в подслизистой, мышечной тканях. По форме бывают большие круглые, с гладкой поверхностью.

Симптомы болезни практически не проявляются. При гастрите возможно проявление отрыжки, тошноты и рвоты после приема еды, боли в верхнем отделе желудка. Преобразование в язвы может приводить к желудочному кровотечению. Диагностируют такие опухоли с помощью гастроскопии. При этом заболевании операция является основным способом лечения.

Профилактика опухоли желудка

Питание является немаловажной составляющей в общем лечении и профилактике рака желудка. В рационе больного должна быть пища с достаточным количеством белков, калорий, которая поможет организму быстрее восстанавливаться и выздоравливать. Диетолог составит индивидуальную диету с учетом общего состояния пациента.

Питание должно быть частое — до 6 раз в день, но в малых количествах. Надо стараться пить больше жидкости, особенно до или после еды. Желательно минимально употреблять сладости: конфеты, печеное, варенье, соки и т.д.

Во избежание риска появления опухолей в желудке рекомендуется питаться правильной, здоровой, сбалансированной пищей, отказаться от курения и употребления алкоголя. Если в желудке обнаружены хеликобактерии, нужно незамедлительно лечиться от них. Желательно ежегодно проходить осмотр желудочно-кишечного тракта методом гастроскопии.

Хорошей профилактикой рака являются фрукты, овощи — благодаря находящимся в них бета-каротину и аскорбиновой кислоте; зеленый чай, который подавляет развитие интерлейкина. Рекомендуется заготавливать впрок продукты не консервацией, а замораживанием, так как в консервированных продуктах содержится достаточное количество канцерогенов.