Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Опухоль прямой кишки питание

Диета при раке поджелудочной железы 4 стадии

Коварство рака поджелудочной железы в том, что в подавляющем большинстве случаев он не имеет четко выраженных симптомов, пока болезнь не переходит в запущенную форму.

Развитие рака: причины и признаки

К развитию рака поджелудочной железы приводят генетические нарушения, погрешности в питании, нездоровый образ жизни и вредные привычки. Некогда здоровые клетки начинают бесконтрольно делиться, превращаясь в опухоль. Развитию рака могут способствовать пограничные заболевания поджелудочной –  сахарный диабет, хронический или острый панкреатит.

На первой стадии заболевания опухоль небольшая, находится в границах органа, симптомы могут полностью отсутствовать или быть приняты за признаки несварения желудка. За врачебной помощью при этом обращаются единицы, а болезнь прогрессирует.

На второй и третьей стадиях новообразование прорастает к близлежащим органам – желчному пузырю, желудку, двенадцатиперстной кишке, могут быть поражены лимфатические узлы. Возможные признаки: потеря аппетита, подавленное состояние, резкие боли вверху живота, отдающие в спину, расстройство стула. При сдавливании опухолью желчных протокой может появиться пожелтение кожи и слизистых.

При поражении эндокринной зоны железы развивается инсулинома. Опухоль активно вырабатывает инсулин, что приводит к недостатку глюкозы в крови, слабости, тахикардии, обморокам.

Поражение ферментативных зон поджелудочной является причиной развития гастириномы или глюкагономы, это ведет к неизлечимым язвам желудка, сильному снижению веса.

Основные диагностические методы рака поджелудочной железы:

  • УЗИ, в том числе эндоскопическое;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • лапароскопия с взятием пункции пораженных тканей;
  • исследование крови на биохимические показатели и онкомаркеры

Рак 4 стадии не операбелен, для него характерно наличие множества метастазов в отдаленных органах – печени, кишечнике.

Лечение рака 4 стадии – паллеативное, то есть направлено на облегчение страданий больного, поддержание его физических и душевных сил, продление жизни на максимально возможный срок.

Принципы питания при раке поджелудочной железы 4 стадии

Питание больного раком поджелудочной железы 4 стадии имеет особое значение. Необходимо обеспечить организм питательными веществами, стараясь не причинить лишнего вреда системе пищеварения, не усугубить болевой синдром и негативную симптоматику.

На 4 стадии больные не обладают хорошим аппетитом, поэтому запреты и ограничения в приеме пищи редко актуальны. Гораздо важнее выстроить питание так, чтобы воздействие на желудочно-кишечный тракт было наиболее щадящим.

Для больных раком 4 стадии прием пищи – тяжелый труд.

За основу питания берутся принципы диеты №5, предусматривающей исключение неудобоваримых продуктов, жареной, копченой, острой пищи, солений, маринадов. Данная диета при опухоли поджелудочной железы является самой оптимальной для больного.

  1. Пищу нужно готовить, исходя из состояния больного, пюреобразную или жидкую – тщательно измельченную и протертую. При прорастании опухоли в отверстие двенадцатиперстной кишки эвакуация пищевого комка из желудка и прохождение его по кишечнику затруднено и может стать причиной сильных болевых спазмов.
  2. Содержание жира в рационе должно быть предельно ограничено или исключено. При раке 4 стадии жир, поступающий с пищей, практически не переваривается и оказывается в кишечнике в неизмененном виде, вызывая сильную диарею.
  3. Блюда не должны быть холодными или горячими: оптимальная температура – 35,36°.
  4. Сильная интоксикация организма продуктами распада является причиной непереносимости большинства продуктов. Спровоцировать рвоту может один вид неподходящего блюда. Следует избегать резких вкусов – ничего кислого, пряного, соленого. Пища должна быть нейтральной, не источать сильных запахов. Малейший позыв к рвоте – сигнал того, что нужно прекратить есть.
  5. Имеет смысл заменить обычные ложки на деревянные – чтобы избежать привкуса металла во рту.
  6. При сильной чувствительности к запахам и привкус, допускается прополаскивать рот слабым раствором пищевой соды.
  7. Нельзя нагружать желудок, питаясь через силу и стараясь соблюсти традиционный режим – 5 раз в день. Не нужно стремиться накормить больного во что бы то ни стало, лучше разделить порцию на части, уменьшить ее объем и увеличить частоту приемов пищи.
  8. Если возникает желание съесть какой-либо продукт из разряда запрещенных, не стоит в этом отказывать, если нет отторжения и последующего ухудшения самочувствия.
  9. Часто бывает необходимо назначение ферментативных препаратов для поддержки пищеварения.
  10. При длительной непереносимости пищи, рвоте возможно парентеральное питание путем прямого введения питательных веществ в кровь через капельницу.

Диета при раке поджелудочной железы 4 стадии

Разрешены только отварные в воде, на пару или запеченные блюда и продукты без корок и твёрдых частиц. С мяса необходимо срезать хрящи и жилы. Для наибольшего усвоения и лучшего прохождения по желудочно-кишечному тракту пищу нужно измельчать, растирать и пюрировать.

К продуктам, рекомендуемым для питания больных относятся:

  • источники легкоусвояемого белка — нежирная рыба, постное мясо (кролик, индейка, куриная грудка, телятина), яйца;
  • молочные продукты малой жирности и обезжиренные — ряженка, бифидок, простокваша, творог;
  • белый хлеб вчерашней выпечки, несдобноее печенье;
  • каши — манная, гречневая, овсянная;
  • овощи и фрукты любые по желанию, при хорошей переносимости в сыром виде или запеченные.

Необходимо исключить неудобоваримые продукты, вызывающие резкое стимулирование пищеварительной системы:

  • все копченое, жареное и жирное — свинину, сало, гусятину, утку;
  • сладости на основе шоколада, сдобы — пирожные, конфеты, торты и другие тяжелые десерты;
  • соленые сыры, цельное молоко, сливки и сметану;
  • кофе, острые, кислые блюда и продукты: горчицу, соленые огурцы, квашеную капусту, перец, лимоны, щавель.

Примерное меню на три дня  при диете рака поджелудочной железы

Блюда можно заменять, варьировать, готовить с применением простых рецептов.

День первый

Завтрак. Творог с кефиром.

Второй завтрак. Тушеная протертая морковь.

Обед. Суп из курицы в виде пюре.

Полдник. Печенье и компот

Ужин. Отварная протертая рыба.

День второй

Завтрак. Жидкая каша на молоке, чай с медом.

Второй завтрак. Яблочное пюре.

Обед. Рагу из растертой телятины с овощами.

Полдник. Бисквит и ягодный кисель.

Ужин. Йогурт.

День третий

Завтрак. Яйца всмятку.

Второй завтрак. Манная каша.

Обед. Молочный суп с вермишелью.

Полдник. Печеные яблоки

Ужин. Простокваша с размоченным хлебом.


Проявления рака толстого кишечника

Как проявляется рак толстой кишкиРак толстого кишечника — опухоль злокачественного характера, стоящая у врачей на особом счету, потому что при выявлении ее в ранних стадиях полное излечение наступает у 80% пациентов. Симптомы рака толстой кишки должны хорошо знать все взрослые люди, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Статистика подсказывает, что чаще всего болеют люди после 50 лет, хотя 7% — это молодежь от 20 до 40. Распространенность опухоли одинакова среди мужчин и женщин. По данным ВОЗ этот вид опухоли занимает второе место среди рака органов пищеварения.

Рассмотрим клинические признаки по основным синдромам.

  1. Функциональные нарушения без расстройств кишечника
  2. Функциональные признаки расстройства кишечника
  3. Симптомы нарушения проходимости
  4. Патология выделений
  5. Общие симптомы
  6. Классификация рака толстого кишечника на основе симптоматики
  7. Диагностические признаки
  8. Новый метод диагностики

Функциональные нарушения без расстройств кишечника

Первые признаки рака кишечника не зависимо от локализации в тонком или толстом отделах начинаются с дискомфортного состояния:

  • пациент ощущает потерю аппетита;
  • отвращение к запаху пищи;
  • тошноту, частую отрыжку, неожиданную рвоту;
  • чувство «переедания» в подложечной области;
  • вздутие живота.

Люди уверены в пищевом отравлении, заболевании желудка.

Боли встречаются в 9 из 10 случаев. Они носят постоянный ноющий или давящий характер, реже бывают схваткообразными в виде кишечной колики. Локализация болей зависит от места опухоли. При раке ободочной кишки в области илеоцекального угла болит правая половина живота в нижних отделах. Всегда приходится исключать приступ аппендицита. Если опухоль в подпеченочном изгибе, боли очень похожи на симптомы холецистита или язвенной болезни.

Подобная схожесть симптоматики объясняется выраженной нервно-рефлекторной связью толстого кишечника с разными органами брюшной полости. На начальных этапах нарушается функция не кишечника, а желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени.

Функциональные признаки расстройства кишечника

В эту группу входят несомненные нарушения, указывающие на кишечник:

  • поносы, чередующиеся с запорами;
  • урчание по ходу кишки и вздутие.

Причины этих симптомов в нарушенной моторной функции. Перистальтика то усиливается, то проявляется атония.

Наиболее типичны подобные проявления при размещении опухоли в левой половине ободочной кишки. В этом месте развитие рака быстро вызывает рост вовнутрь и суживает часть пораженного кишечника.

Симптомы нарушения проходимости

Дальнейший рост опухоли приводит к значительному сужению просвета кишки. а это проявляется кишечной непроходимостью.

Признаки рака толстой кишки быстрее развиваются в левой половине кишечника, поскольку справа восходящая кишка по анатомическим размерам в два раза шире, чем нисходящая. Исключение касается расположения рака в илеоцекальном углу. Здесь непроходимость возникает сравнительно рано из-за естественного изгиба и сужения.

Симптомы непроходимости возникают, если сужение просвета достигло 0,6 — 1 см. Это уже поздняя стадия заболевания, но, к сожалению, именно по этой причине чаще всего пациенты обращаются к врачу.

Патология выделений

Вторым пугающим симптомом являются необычные выделения при дефекации: крови, слизи, гноя. Подобные нарушения более типичны для прямой кишки, но возможны и в более высоких отделах, особенно в нисходящей кишке.

Кровь выделяется даже в ранних стадиях при наружном (экзофитном) росте. Обычно сильного кровотечения не бывает. Всего ежедневно человек теряет около двух мл крови.

Общие симптомы

Для ухудшения общего состояния характерно:

  • проявления анемии (малокровия) уже в ранних стадиях — слабость, головокружение, бледность;
  • длительная неясная температура 37,5, с периодическим повышением до 39 градусов;
  • потеря веса;
  • повышение усталости.

Признаки более типичны для рака слепой и восходящей кишки.

Анемия вызвана интоксикацией и прямым угнетением кроветворения в костном мозге. Важно всегда разобраться в причинах анемии. У 30% пациентов малокровие определяется как единственный признак рака.

Температурная реакция объясняется всасывание продуктов распада опухоли (токсинов и шлаков), воспалением близлежащих тканей.

Потеря веса наблюдается в запущенных стадиях на фоне других симптомов.

Для выявления рака важен такой симптом, как проявление грыж в разных местах брюшной стенки. Это происходит из-за резкого нарушения пластичности соединительной ткани в связи с потерей белка-коллагена.

Наиболее важным объективным симптомом является прощупываемое опухолевидное образование по ходу кишечника.

Рак восходящей кишки проявляется общими симптомами и не имеет кишечных расстройств. При злокачественной опухоли в нисходящем отделе кишечника основными проявлениями будут кишечные расстройства, нарушенная проходимость и патологические выделения.

Классификация рака толстого кишечника на основе симптоматики

Клиническая классификация, которой пользуются практикующие врачи, основана на проявлении симптомокомплексов. Формы рака определяют целенаправленное лечение.

  • Токсико-анемическая — преобладают симптомы малокровия и общие расстройства.
  • Энтероколитическая — главными являются функциональные расстройства кишечника, запоры, поносы.
  • Диспепсическая — на первом плане симптомы гастрита, язвы желудка, панкреатита.
  • Обтурационная — нарушается кишечная проходимости вплоть до полнойнепроходимости.
  • Ложновоспалительная — проявления носят признаки перитонита с напряжением брюшины, повышением температуры тела, нарастанием лейкоцитоза и СОЭ в крови.
  • Атипичная — в животе пальпируется плотное образование, а каких-либо симптомов у пациента нет или они очень слабо выражены.

Диагностические признаки

В диагностике рака толстой кишки одинаково необходимо сочетание клинических проявлений и симптомов обследования.

В анализе крови определяется анемия (снижен гемоглобин, ускорена СОЭ, понижен уровень железа). В биохимических тестах находят измененные печеночные трансаминазы, рост щелочной фосфатазы.

Проверка кала на скрытую кровь дает, как минимум, слабоположительный результат, хотя это может быть связано с геморроидальным кровотечением или трещиной прямой кишки.

УЗИ брюшной полости позволяет диагностировать новообразование в кишечнике, метастазы, нарушенную проходимость. Метод говорит о размерах опухоли, точном расположении. Существует дополнительное обследование с помощью ректального датчика (вводится в анальное отверстие). Это улучшает диагностику в случае расположения в конечном отделе сигмовидной и прямой кишки.

ДиагностикаРектороманоскопия — позволяет визуально осмотреть нижние отделы толстого кишечника, взять материал для гистологического исследования.

Колоноскопия — более глубокое введение зонда в толстый кишечник, позволяет осмотреть вышележащие отделы, взять пробу на биопсию.

Ирригоскопия — связана с предварительным введением клизмой жидкой бариевой взвеси с последующими рентгеновскими снимками разных отделов кишечника.

Метод компьютерной томографии используется для уточнения локализации опухоли и диагностики метастазов.

Новый метод диагностики

Введение зонда или трубки аппарата в прямую кишку встречает сопротивление пациентов, поэтому диагностика откладывается. В настоящее время некоторые эндоскопические отделения получили возможность применять более комфортное обследование — колонокапсулу. Она имеет небольшие размеры (11х31мм), встроенные 2 видеокамеры.

Суть метода: после недельной подготовки пациент проглатывает капсулу. Через час, когда она достигает толстого кишечника, включают видеонаблюдение и по мере продвижения осматривают всю кишку. Дополнительно делаются снимки нужных участков. С опорожнением капсула выходит наружу. Капсула уже доказала свою неоценимую роль в диагностике болезней толстой кишки.

Выявление симптомов важно для раннего начала лечения. При обнаружении у себя чего-либо похожего следует обратиться к врачу и пройти обследование. Приводите в лечебное учреждение своих родных и близких. Мужчины отличаются своим нежеланием жаловаться на кишечные симптомы и стеснительностью.

Помните, здесь речь идет уже не о джентельменских привычках, нужно спасать жизнь.

Л.Н. Мищенко, врач.

Полипы в прямой кишке

Полип в прямой кишке – доброкачественная опухоль, покрывающая слизистый слой в прямой кишке. Выглядит полип как небольшой нарост, часто на ножке. Наросты образуются по одному, группами.

Полипы образуются в прямой кишке, могут покрывать другие полые органы пищеварительной системы. Диагностирование заболевания чаще почти в полтора раза происходит у мужчин. Опасный возраст – переход рубежа в сорок пять лет. У десятой части людей данного возраста образуются полипы. Данные не точны – не все больные обращаются к специалистам. Причиной служит частое бессимптомное протекание недуга. Доброкачественный нарост может появиться у ребёнка. На это влияет наследственный фактор.

Чем большее оболочка кишечника покрыта наростами, тем вероятнее развитие раковой болезни. Своевременное диагностирование, лечение может сохранить жизнь.

Код по МКБ-10 заболевания – К62.1.

Классификация

Подразделяют полипозные образования по количеству разрастания, форме, размеру, строению.

Численность полипов:

  • Если насчитывается единственный нарост, часто крупный, разновидность носит имя одиночного полипоза.
  • Множественные распределяются по кишке небольшими группами или рассеиваясь по всей площади.
  • Если количество полипов не счесть, покрыли кишечную оболочку целиком – это диффузный вид.

Виды по форме:

  • Небольшой плотный узел.
  • Грибок на прямой ножке (тонкой, толстой).
  • Гроздь винограда.
  • Образование в виде губки.

Отличия строения:

  • Железистый, аденоматозный. Встречается у половины обследованных пациентов. Формирование происходит с железистой ткани – оттуда и название. Размеры примерно 2 сантиметра. Форма – гриб на широком основании. Полипы не кровоточат, цвет похож на цвет слизистой оболочки. Опасность – образование может перейти в злокачественное.

  • Ворсинчатый. Вид крупный – 3 сантиметра. По форме похож на узел, находящийся на меленькой ножке, основании. В отличие от железистого алого цвета – причина тому снабжение сосудами. Изъязвление, кровотечения – характерный признак. Существует большая вероятность преобразования в злокачественную опухоль. Четыре человека из десяти рискуют получить рак.
  • Ворсинчато-железистый. Диагностируется при обнаружении двух видов одновременно.
  • Гиперпластичный. Небольшие по размеру наросты, до полусантиметра, наименее опасны из перечисленных видов. Не имеют ножки, основания, выглядят как небольшие бугорки. Чаще встречаются в толстой кишке.

Кроме полипа прямой кишки есть полипы сигмовидной, ободочной кишки. У женщин встречается фиброзный полипоз – образование в матке.

Опасность для организма

Даже если в начале полипы не вызывают дискомфорта, избавление от них не стоит откладывать. Новообразования могут повести себя неожиданно для здоровья человека.

  • Рак и полипы. Наросты могут никак не проявляться, пока не произойдет обширное «разрастание». Запущение болезни ведёт к переходу в раковую опухоль.
  • Кишечная непроходимость. Из-за роста наростов сужается просвет кишки, не способной пропускать каловые массы. Последствия непроходимости – интоксикация, некроз ткани, смерть пациента при несвоевременной помощи. Кишечная непроходимость
  • Наросты выделяют воду, соль, негативно влияющую на стул человека. Возможны запоры, диареи.
  • Следствие кишечной непроходимости – образование камней. Вызывает болезненные ощущения, интоксикацию организма.
  • Непроходимость, запоры заставляют напрягать анальные мышцы для процесса дефекации, приводя к трещинам прямой кишки.
  • Воспаление, раздражение кишечной трубы образует парапроктит, острый энтероколит.

Симптоматика заболевания

Симптомы образований не имеют особенных отличий, по которым можно диагностировать заболевание. Первые признаки могут быть размытыми.

  • Болезненные ощущения в нижней части живота (появляются на поздних стадиях, когда происходят застойный эффект по причине разрастания опухолей).
  • Дискомфорт заднего прохода (пациент жалуется на ощущение наличия инородного тела в проходе, причина – давление опухоли на стенки кишечника).
  • Запор, понос – нетипичное проявление на ранних сроках. На поздних стадиях остаются запоры по причине уменьшения просвета кишки.
  • Выделение крови, слизи вместе с калом. Кровь выделяется из-за повреждения полипа или кровеносных сосудов верхнего слоя.

Причины возникновения

На возникновение влияет комплекс факторов:

  • Наследственность. Формирование плода в утробе матери претерпевает нарушения в формировании кишечника, в случае перенесения полипоза матерью, кровных родственников.
  • Питание. Отсутствие клетчатки, высокий уровень содержания жиров животного происхождения, рафинированные продукты, сладости, изделия из белой муки – всё это провоцирует формирование болезни.
  • Экология.
  • Сниженный уровень активности. Гиподинамия приводит к застаиванию крови. Оттоки лимфы, венозной крови влияют на отёки, образование наростов.
  • Кишечные инфекции. Перенос кишечной болезни оставляет след на внутренней оболочке кишечника. Воспаление и другие метаморфозы тканей провоцируют появление новообразования.

Диагностирование

Варианты обследования пациента:

  • Исследование пальцем.
  • Ректороманоскопия.
  • Лабораторная диагностика.
  • Компьютерная томография.
  • Ирригоскопия.

Первый способ, используемый при подозрении на полипы – пальпация. Границы обследования пальцем ограничены. Но с помощью него даётся оценка слизистой.

Следующий вариант исследует область в тридцать сантиметров. Диагностика проверяет состояние кишечной трубы до начала отдела толстой кишки. Перед способом делается очистительная клизма.

Лабораторный метод не раскрывает вид, заселяющий кишечник. С помощью анализа крови, кала можно увидеть последствие полипоза. Кровь характеризуется изменением состава – уменьшается количество эритроцитов, падает уровень гемоглобина.

Диагностика с помощью компьютера – самая точная, безболезненная.

Для проведения исследования в кишечное пространство вводится вещество, помогающее на рентгене увидеть стенки кишечника. Перед ирригоскопией кишечник опустошается с помощью клизмы. Перед сном употребляется слабительное. За пару дней до исследования перестать употреблять продукты, повышающие уровень газов.

Возможно болезнь обнаружить случайно. Кровоточащий геморрой при обследовании может оказаться полипами прямого кишечника.

Виды лечения

Дипломированные специалисты уверяют: лечить полипоз без операции нельзя. Тем более, если стенка кишки поражена крупными опухолями. На начальной форме приписывают свечи от полипов, обезболивающие препараты. Народными средствами можно «удалить» образования в начальной форме.

Потребуется консультация врача. Все же такие способы опасны. За время, потраченное на лечение травами, нужно удалять опухоль, чтобы избежать последствий в виде рака.

Безоперационные средства удаления

Патология болезни требует оперативного вмешательства. Способы нетрадиционной медицины можно использовать как профилактическое средство, в начале образования, что случается редко. Образования могут не исчезнуть. Чтобы вылечить полипоз, используют внутренние, наружные способы.

Для приготовления лекарств используют травы, кору, ягоды, тыквенные семечки, яйца, мёд, другие продукты. Из них делают настои, клизмы, мази.

Мазь делают из молотой травы чистотела, смешанной с вазелином. Смесью смачивают тампон, вставляют в анальное отверстие. Менять тампон пять раз в день. Так избавляются от образующихся полипов у анального выхода.

Отвар дубовой коры готовят 15 минут на огне, при соблюдении пропорции две ложки сухой смеси и литр воды. Приём – 7 дней, ежедневно по ложке отвара до еды.

Для предотвращения перерастания опухоли в раковую пьют настой калины. Пропорции – шесть ложек ягод на пол-литра воды. Мёд по вкусу.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий