Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Диагностика рака сигмовидной кишки

Симптомы и лечение опухоли толстой кишки

Опухоль толстой кишки совершенно не является раковым проявлением, но обратить внимание на возникновение данной патологии все же необходимо для того, чтобы не допустить озлокачествления новообразования. Данный отдел кишечника служит для формирования и продвижения каловых масс. Из числа всех возможных образований внутри кишечника опухоль толстой кишки занимает второе место.
Наиболее подверженной образованию доброкачественных опухолей группой являются люди пожилого возраста. Отмечается схожесть данной патологии с болезнями тонкого кишечника.

 

Доброкачественные опухоли

Количество определенных на данный момент разновидностей доброкачественных опухолей, возникновение которых возможно в полости толстой кишки, поражает. Среди них медицина называет:

  • липому;
  • лейомиому;
  • ангиому;
  • миому;
  • фиброму.

Симптомы и проявления каждой из них имеют свои особенности. Иногда развитие некоторых опухолей и вовсе может протекать совершенно без каких-либо признаков. Но существует опасность, что с течением времени, развиваясь и увеличиваясь в размерах, новообразования могут стать причиной инвагинации, непроходимости или кишечного кровотечения.

диагностика кишечника

Так, симптомы могут отсутствовать при развитии крайне редкой опухоли, которая называется фиброма. Бессимптомное течение характерно для начального этапа развития фибромы. На последующих этапах развития болезни же симптомы довольно выраженные. Прежде всего, они проявляются в инвагинации, изъязвлении и кровотечении. Лечение в данном случае предполагает только иссечение новообразования. При инвагинации требуется резекция кишечника с областью поражения.

Признаки формирования липомы остаются незаметными в начале развития опухоли. Липомы делят на внутренние и наружные. Образования такого типа внутри толстой кишки имеют широкую нижнюю часть.
Липомы могут возникать как единично, так и несколько штук одновременно. Лечение, как и в первом варианте, предполагает только хирургическое вмешательство. Да и симптомы этих двух разновидностей новообразований схожи. Разница состоит в том, что диагностировать липому возможно только при лапаротомии или даже после уже совершенного удаления. Кроме того, липомы довольно часто путают с раком. Но необходимо отметить, что прогноз при липоме более чем благоприятен.

Миомы толстой кишки чаще встречаются у лиц старше 40 лет. Они могут быть внутренними и наружными. Размеры миомы значительные, иногда могут достигать 8 см. Симптомы миомы заключаются в ее изъязвлении, возникновении кишечной непроходимости разной степени, а также возникновении кровотечений. Давние миомы могут трансформироваться в миосаркомы. Диагностическое изучение миомы довольно трудное. Лечение предусматривает только один вариант — резекцию части кишки с новообразованием.

Еще одной разновидностью доброкачественных новообразований является ангиома. Она представляет собой весьма редкое образование внутри толстой кишки. Преимущественно располагаясь в подслизистом слое, ангиома выступает в роли причины сильного кишечного кровотечения, приводящего к развитию анемии. Само же диагностирование ангиомы редко бывает возможным до проведения операции.

Своеобразной опухолью является и карциноид. Его размеры почти никогда не достигают 1 см. средний возраст людей, у которых возможно возникновение карциноида, — 51 год, но бывают случаи его обнаружения и у детей. Внешне же это ярко-желтая плотная опухоль. Лечение, как и во всех предыдущих случаях, подразумевает проведение резекции, в отдельных случаях возможна аппендэктомия.
Признаки же формирования карциноида часто путают с симптоматическими проявлениями аппендицита.

Причины возникновения

Наряду с доброкачественными опухолями, которые имеют вероятность образования внутри толстого кишечника, может развиваться рак толстой кишки. О нем следует поговорить подробнее, поскольку в связи с новыми стандартами жизни количество случаев выявления рака в последнее время существенно возрастает.

Итак, что же служит причинами его возникновения? Среди наиболее вероятных факторов, которые способны спровоцировать развитие этой злокачественной опухоли, медики сегодня выделяют:

  • возраст;
  • болезни толстой кишки воспалительного характера;
  • наследственность;
  • этническая составляющая;
  • рацион;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • полипы в толстом кишечнике.

Рассматривая каждую причину в отдельности, можно сказать, что риски возникновения рака у человека возрастают после 50 лет.

полипы на стенках кишечника

Наиболее частыми заболеваниями толстого кишечника, которые могут спровоцировать развитие рака, становятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Первый характеризуется возникновением большого количества язв на слизистой толстого кишечника. При этом возможны симптомы в виде жидкого стула, кишечного кровотечения, спазмирования преимущественно в левой части живота, резкого снижения веса и подъема температуры.

Болезнь Крона же затрагивает весь кишечник полностью, при этом образуется хроническое воспаление, которое в последующем способствует трансформации поврежденных клеток в онкологию. Именно так и образуются раковые клетки.

Еще одним немаловажным фактором является генетическая предрасположенность. Отмечается, что при наличии у человека в его ближайшем родственном окружении людей, у которых уже обнаружен рак толстой кишки, шансы заболеть резко возрастают. Ученые считают, что почти четверть выявленных случаев заболевания раком толстой кишки обусловлена именно наследственностью.

Велики шансы возникновения рака толстой кишки и у уроженцев Восточной Европы. Установлено, что у них рак встречается гораздо чаще, чем у других людей.

Повлиять на развитие злокачественной опухоли может и рацион человека. Пища с высоким содержанием жира животного происхождения, рафинированных углеводов увеличивает шансы возникновения онкологии. Низкий процент клетчатки и употребление дрожжевого хлеба тоже служат факторами развития данного негативного явления в организме человека.

Стать пусковым механизмом в данном процессе может и гиподинамия. Она снижает тонус гладкой мускулатуры, нарушает перистальтику, способствует застою каловых масс и началу брожения в кишечнике.
Все это в совокупности и влияет на здоровье кишечника.

Негативным образом на состоянии толстой кишки сказываются курение и алкоголизм. Высокое содержание токсических веществ и канцерогенных продуктов обмена, которые привносят эти вредные привычки в организм, способствуют формированию раковых новообразований в любых органах, в том числе и в толстом кишечнике.

Кроме того, существует и еще один фактор развития опухоли толстой кишки — полипы. По своей сути они и представляют собой предраковые состояния. Их возникновение связывают с нарушением обновления в кишечнике слизистой оболочки. А это, в свою очередь, неминуемо приводит к рождению опухоли.

Симптомы

Симптоматика рака во многом зависит от местоположения самой опухоли, характера ее увеличения. Начальная стадия рака может не иметь ярких симптомов. В целом же симптомы можно подразделять на местные и общие.

Местные признаки развития рака выражаются в первую очередь в нарушении стула. Он может быть неустойчивым: диарея может сопровождаться длительными запорами. Кроме того, раку свойственен дискомфорт в животе, вздутие, нарушение микрофлоры.

Прямым признаком являются появляющиеся в кале примеси крови или кровяные сгустки. Дефекация же доставляет человеку массу неприятных болезненных ощущений. После акта дефекации остается чувство того, что кишечник не опустошен.

девушка и кровь на туалетной бумаге

На более поздних стадиях кал приобретает вид ленты. Это обусловлено тем, что опухоль, увеличиваясь в размерах, перекрывает просвет, что, собственно, и затрудняет прохождение каловых масс внутри кишечника.

Общими же признаками являются анемия, потеря аппетита и снижение веса, нарушение процесса пищеварения, общая слабость.

Лечение

В лечении рака самым результативным способом лечения остается, конечно, вмешательство хирурга. Результат в большинстве случаев будет зависеть от общего состояния больного и степени развития опухоли. Вспомогательными методами признаются химио- и лучевая терапия.

Развитие медицины, в частности хирургии, сегодня позволяет не делать большой разрез на животе пациента во время операции. Оперативное вмешательство может проводиться через несколько маленьких разрезов и сопровождаться при этом наблюдением с помощью миниатюрных камер.

Химиотерапия направлена на снижение метастазирования опухоли, замедление ее роста и уменьшение размера.

Применение химиотерапии возможно как до операции, так и после ее проведения, а также в тех случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно.

У данного метода лечения могут быть побочные эффекты в виде рвоты и тошноты, воспаления слизистой кишечника, выпадения волос.

Радиотерапия, или лучевая терапия подразумевает разрушающее воздействие на опухоль рентгеновских лучей. Она также может применяться и до, и после операции. Возможно совместное применение лучевой терапии и химиотерапии.

Стадии рака кишечника и симптомы его проявления

Стадии рака
Рак кишечника – злокачественное новообразование, поражающее слизистую оболочку кишечника. Опухолевое образование может возникнуть на любом сегменте кишечника, но чаще всего проявляется в области ободочной и прямой кишки. Данное онкологическое заболевание весьма распространено, число болеющих людей с каждым годом увеличивается всё больше.

В экономически развитых странах, число людей страдающих этой болезнью гораздо выше, чем в странах с малоразвитой промышленностью. Среди всех онкологий этот вид занимает второе место. Люди старшего возраста более подвержены возникновению патологии. Болезнь очень коварна, первые признаки её проявления не являются специфическими, и в большинстве случаев диагноз устанавливается довольно поздно, это играет важную роль в прогнозе болезни.

Первые признаки болезни

Причины рака кишечника
Первые признаки легче всего выявлять при помощи инструментальной диагностики, которая может назначаться в следующем случае:

  • Человек входит в группу риска.
  • Возраст старше 40 лет.
  • Симптомы, указывающие на изменение нормального функционирования кишечника.

Прогноз напрямую зависит от квалификации и грамотности врача, ведь известен такой факт, что почти в 90% случаев люди обращаются за помощью на ранних стадиях заболевания, но врачи не отдают должного внимания симптомам, которые могут напоминать другую болезнь.

Признаки, которые должны насторожить врача:

  • слабость и быстрая утомляемость на протяжении длительного времени;
  • боли в животе;
  • быстрая потеря массы тела;
  • субфебрильная температура;
  • примеси в кале в виде слизи и крови;
  • кал темного цвета;
  • отсутствие эффекта от лечения.

Конечно, данные признаки не являются специфическими, но они должны подтолкнуть специалиста на проведение дополнительных методов диагностики с целью уточнения диагноза.

Если человек страдает такими болезнями, как геморрой, кишечной непроходимостью, анальные трещины, то он должен быть под особым контролем у лечащего врача, ведь часто они являются предшественниками онкологии.

Симптомы онкологического процесса в кишечнике

Симптомы рака кишечника
Симптомы кровопотери и токсического воздействия

  • головокружение;
  • боль в голове;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • повышение температуры;
  • изменение консистенции крови (сгущение крови, снижение гемоглобина).

Симптомы воспаления толстого кишечника

  • нарушение стула (запоры, поносы);
  • резкое повышение температуры тела;
  • постоянное вздутие живота;
  • метеоризм;
  • боли в области живота, особенно после еды;
  • примеси в кале.

Симптомы расстройства пищеварения

  • рвота;
  • поносы и запоры;
  • отрыжка;
  • гнойные выделения при дефекации.

Эти признаки проявляются на более поздних стадиях.

Стадии рака кишечника

Развитие рака кишечника
Рак кишечника 4 стадии, которого характеризуют степень разрастания опухолевых клеток и степень проявления симптомов. Стадии рака кишечника имеют несколько квалификаций, за границей квалификация болезни имеет шесть степеней развития.

Первая стадия – в результате роста атипичных клеток происходит образование небольшой опухоли, не выходящей за пределы кишечника. Диагностировать опухоль на ранних стадиях удаётся лишь в 10% случаев, что обусловлено слабым проявлением симптомов. Прогноз при выявлении опухоли хороший. Ведь атипичные клетки ещё не успели распространиться по организму и нанести вред. В 90% случаев после лечения, люди живут обычной жизнью.

Вторая стадия – имеет более тяжёлое течение. Опухолевые клетки с кровью и лимфой распространяются по организму. Опухоль начинает прорастать в стенки кишки. Прогноз лечения менее благоприятен, пятилетняя выживаемость составляет 60%.

Третья стадия – метастазы распространены по всем лимфатическим узлам, возможно, в другие органы. Полное излечение невозможно, часто возникают рецидивы. Главным признаком этой стадии является – сильная боль. Прогноз неблагоприятен, больные часто не живут более пяти лет.

Четвертая стадия – самая тяжелая степень (терминальная). Атипичные клетки прорастают в соседние органы, кости таза. У женщин рак с метастазами поражают матку и влагалище. Часто люди спрашивают – “Сколько живут с таким диагнозом?” к сожалению, в большинстве случаев больные с данным диагнозом не живут более года.

Сколько осталось жить, если поставлен диагноз рак кишечника?

Когда поставлен этот страшный диагноз, с точностью сказать, сколько осталось жить больному никто не может. Прогноз зависит от степени поражения органа, возраста, наличия метастаз. Многим пациентам полезно знать, сколько живут при данной патологии, ведь это подталкивает их на борьбу за жизнь.

После проведения лечения, даже при благоприятном исходе необходимо проходить профилактические осмотры, потому что очень часто рак рецидивирует. Независимо от того какой прогноз поставили врачи необходимо всегда бороться за возможность жить, ведь вера в себя всегда приводит к поставленной цели.

Стадии и симптомы рака сигмовидной кишки

Формирование каловых масс происходит именно в сигмовидной кишке, но ее первоочередной задачей является усваивание полезных веществ.

Если в комке перевариваемой пищи окажется совсем мало компонентов, способствующих перистальтике кишки, то пища задерживается в органе и растягивает его стенки, тем самым нарушая кровообращение.

При таком состоянии на стенках ободочной кишки формируются полипы.

Дислокация заболевания

Виной тому, что рак сигмовидной кишки появляется бессимптомно, являются особенности кровообращения, к тому же возможные признаки нарушений функционирования кишки глушатся брюшиной.

Если патология и проявляет себя на ранней стадии появления, то эти симптомы остаются незамеченными.

Кроме того, симптомы рака сигмовидной кишки нельзя назвать специфическими, так как на них похожи симптомы многих других заболеваний ЖКТ.

Симптомы, которые должны направить мысль человека на то, что у него, возможно, развивается онкологическое заболевание сигмовидного отдела толстой кишки, могут представлять собой следующие факторы:

  • нарушение перистальтики кишки – выражается постоянным метеоризмом, частым и громким отрыгиванием, а также появлением боли при походе в туалет. Запоры могут сменяться поносом;
  • кровь в испражнениях – часто данное состояние больные принимают за симптомы геморроя, между тем кровь в кале появляется после травмирования полипа;
  • схваткообразные приступы боли и тошнота. Такие симптомы характерны для 2-3 стадии развития заболевания – это первые признаки того, что метастазы начинают прорастать в стенки толстой кишки. Боль возникает слева ЖКТ, независимо от времени приема пищи;
  • постоянное чувство утомляемости, бледность кожных покровов – первые признаки того, что рак сигмовидной кишки начинает перекрывать просвет толстой кишки, после чего затрудняется прохождение каловых масс. На фоне этого возникает интоксикация организма. Такие симптомы обычно сопровождаются отсутствием аппетита, резким похудением и распиранием живота.

Другие признаки того, что у человека возник рак сигмовидной кишки, выражаются увеличением печени, в которую произошло прорастание метастаз.

По причине нарушений функций печени кожа больного приобретает серо-желтый оттенок. Крови с испражнениями выделяется все больше, на фоне чего возникают головокружения.

Размытая симптоматика, которую имеет рак сигмовидной кишки, становится причиной того, что правильный диагноз чаще всего ставится на завершающей стадии развития онкологического заболевания.

Диагностика рака ободочной кишки

Чтобы диагностировать рак сигмовидной кишки, медики применяют различные методы, среди них: сбор анамнеза, микробиологический анализ кала, пальпация и внешний осмотр пациента.

Последние варианты считаются самыми распространенными методами диагностирования, их результативность достигается за счет прощупывания пальцами контуров ободочной кишки.

Если пальпацию проводит опытный врач, то он легко сможет определить новообразование в полом органе еще на первых стадиях его развития.

Видео:

К сожалению, не многие люди обращаются за медицинской помощью при незначительных болях в животе.

С целью подтверждения диагноза может использоваться колоноскоп или ультразвуковое исследование брюшной полости.

Ниже приведены распространенные виды диагностики, которые применяются для исследования сигмовидного отдела толстой кишки:

  • колоноскопия – предполагает визуальный осмотр толстого отдела кишечника, в ходе которого удается обнаружить полипы и другие патологические наросты. В процессе обследования есть возможность взять фрагмент патологической ткани на лабораторное исследование и даже провести операции по удалению наростов. Процедура болезненна, поэтому назначается пациентам по усмотрению врача;
  • ирригоскопия – предусматривает рентгеновское обследование с контрастом, в качестве которого используется барий. Процедура считается щадящей. Пациенту дают выпить контрастный раствор или же вводят барий в кишечник посредством клизмы. После специалист делает рентгеновские снимки, на которых благодаря барию, покрывающему стенки кишечника, визуализируется опухоль;
  • магнитно-резонансная томограмма (МРТ) – считается самым информативным методом, так как позволяет подтвердить наличие онкологии, определить размеры и место локализации новообразования.

Как и все существующие виды онкологических болезней, рак сигмовидной кишки развивается за несколько этапов.

При этом прогноз выживаемости среди онкологических больных всегда зависит от стадии, на которой была диагностирована патология.

Стадии развития онкологии и прогноз выживаемости

Составляя прогноз на выздоровление для онкологического больного, врач учитывает показатели диагностического обследования.

Большое значение придается размеру опухоли и скорости ее роста, а также результатам гистологического обследования.

Во внимание принимается глубина прорастания онкологического образования в стенки кишечника, наличие метастаз в лимфоузлах и отдаленных органах.

Стадии развития

При прогнозировании учитывается анамнез, возраст пациента и степень успешности проведенной операции.

На первой стадии рака, развивающегося в слизистой оболочке кишечника, появляется небольшой нарост, примерно до 1,5 см.

Если терапевтические процедуры были начаты сразу, до появления отдаленных патологических очагов, то прогноз на полное выздоровление можно считать благоприятным как среди женщин, так и мужчин.

Вероятность того, что на протяжении 2-3 лет человек может избавиться от рака сигмовидной кишки, составляет 95 %.

На второй стадии онкологическая опухоль в кишечнике значительно увеличивается, патология начинает занимать чуть меньше половины диаметра стенки кишки.

Такой тип опухоли разделяют на два вида:

  • опухоль ограничивается стенками пораженной кишки и не имеет метастаз;
  • онкологический нарост пророс в стенку сигмовидной кишки, начали образовываться отдаленные метастазы.

Прогноз на выживаемость пациентов в первом случае благоприятен, а вот при втором виде опухоли, когда начинают появляться единичные метастазы, вероятность выздоровления снижается.

Третья стадия рака сигмовидной кишки также имеет два подвида. При первом виде патологии метастазы отсутствуют, но онкология охватывает больше половины диаметра сигмовидной кишки.

Для второго вида патологии характерно образование многочисленных метастазов. Прогноз на выздоровление среди пациентов с третьей стадией заболевания составляет 40 %.

Неутешительный прогноз на выздоровление для пациентов с четвертой стадией онкологии сигмовидной кишки.

При таком состоянии опухоль практически закрывает просвет в кишке, метастазы образовываются в соседних органах, прорастают в мочевой пузырь, у женщин – в матку, у мужчин – в предстательную железу.

В данном случае прогноз на выживаемость для таких пациентов составляет не более 30 %.

Особенности лечения рака сигмовидной кишки

Лечение онкологии кишечника включает в себя хирургические операции по удалению наростов, химио- и радиотерапию.

Хирургическое вмешательство имеет первоочередное значение в лечении, при этом масштабность операции зависит от величины и количества опухолей.

Ориентируясь на итоги исследования, в ходе операции опухоль может быть полностью удалена. Нередко выполняются манипуляции по резекции кишки с наложением анастомоза. В ходе операции удаляют пораженные лимфоузлы.

Воспаление сигмовидного отдела

Лечение радиотерапией может применяться до проведения хирургической операции с целью уменьшения размера новообразования, а также после нее.

В последнем случае радиотерапия позволяет избавиться от оставшихся после оперативного вмешательства патологических клеток и исключить рецидив болезни.

Лечение онкологии химическими средствами позволяет подавить способность патогенных клеток к делению. С этой целью может применяться несколько противоопухолевых препаратов.

Нередко лечение химическими препаратами сочетают с радиотерапией.

Таким образом, удается улучшить эффективность пагубного воздействия на раковые клетки и снизить вероятность образования метастазов.

При неоперабельности онкобольного, что происходит при протекании сопутствующего заболевания у пациента, лечение химическими препаратами может быть единственным возможным вариантом.

Лечение онкобольного после операции включает в себя соблюдение лечебной диеты.

Лечение рака и диета имеют между собою прямую связь, ведь после приема пищи организм получает заряд энергии, которая необходима для восстановления поврежденных клеток и повышения иммунитета.

Но на протяжении первых 24 часов после операции пациенту показано голодание. В этот период его организм поддерживают внутривенным введением аминокислоты и глюкозы.

Видео:

Затем в течение недели лечение сопровождается соблюдением меню, сформированным из жидкой пищи (соки, травяные чаи, овощные бульоны, жидкие каши, пюре из овощей). Употребление любой твердой еды после операции запрещается.

Через 10 дней после операции медикаментозное лечение сопровождается соблюдением меню, в которое включают нежирные сорта мяса и рыбы, а также кисломолочные продукты.

Нужно сказать, что медикаментозное лечение, сопровождаемое правильной диетой, способствует регрессу рака.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий