Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Бактерии при приеме антибиотиков взрослым

Схема лечения Хеликобактер Пилори антибиотиками

Принципы эрадикации H.pylori антибиотиками

  1. Лечению должно предшествовать обследование. Для обследования на Хеликобактер Пилори должны отправляться все пациенты с болью в животе. При первичном выявлении этой инфекции проводится комплексная антибактериальная терапия с учетом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующей патологии или аллергической реакции на препараты. При повторном выявлении возбудителя после проводимой терапии пациент отправляется на ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопию) с обязательным взятием биопсии (кусочка слизистой оболочки пораженного органа). Материал отправляется в лабораторию для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
  2. Лечить нужно не только пациента, но и его родственников. Обследовать нужно всех родственников, постоянно проживающих с пациентом. При положительном результате антибактериальную терапию проводят и им, независимо от наличия или отсутствия симптомов.
  3. Контроль эрадикации. Проводится через 1,5 месяца после лечения. При повторном положительном результате теста на Хеликобактерию назначают повторный 3 – 4-дневный курс антибиотиков в максимально допустимых дозах.
  4. Сочетание препаратов. На сегодняшний день доказана эффективность трехкомпонентой или четырехкомпонентой терапией.

Можно ли избавиться от Хеликобактер Пилори без антибиотиков?

Существуют мнения, что вылечить хеликобактериоз можно с помощью народной медицины. Лечение травами или другими природными веществами может быть использовано в качестве вспомогательного средства к основной антибактериальной терапии. Также фитотерапия достаточно эффективна как средство для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Схема лечения хеликобактериоза

На сегодняшний день установлен перечень препаратов, обладающих высокой эффективностью для эрадикации этой инфекции:

  1. Коллоидный субцитрат висмута (Де-нол). Существуют схемы лечения с использованием Де-нола или без него. Но доказано, что эффективность проводимой терапии намного выше, когда Де-нол включен в схему лечения. Это обусловлено тем, что данный препарат существенно снижает всасываемость антибиотиков. Они концентрируются в более высокой дозе именно в пищеварительном тракте, в месте обитания Хеликобактер Пилори.
  2. Антибиотики. Препараты группы амоксициллина (Аугментин, Флемоксин солютаб, Амоксил), кларитромицин (Клацид), азитромицин (Сумамед, Зиомицин, Ормакс).
  3. Группа антисекреторных препаратов (Омез, Ранитидин, Гастромакс, Гастроцепин).
  4. Противомикробные лекарственные средства (Макмирор, Метронидазол).

Длительность стандартного курса лечения составляет 7 – 10 дней. В более тяжелых случаях курс может быть продлен до 14 дней.

Существуют терапия первой линии, так называемая трехкомпонентная схема, и терапия второй линии, так называемая квадротерапия. Первая линия бывает с применением Де-нола и без него. Как лечить пациента, и с какой терапии начать лечение – решает врач после полного обследования.
Де-нол
Трехкомпонентная терапия с применением Де-нола включает в себя:

  • Де-нол (1 т утром);
  • антибиотик (группа амоксициллина или кларитромицина или азитромицина) + противомикробное средство (Макмирор, Метронидазол).

Либо:

  • Де-нол;
  • 2 антибиотика (из группы амоксициллина + из группы кларитромицина или азитромицина).

Трехкомпонентная терапия без применения Де-нола включает в себя:

  • антисекреторный препарат (Омез, Гастромакс, Гастроцепин);
  • антибиотик (из группы амоксициллина, кларитромицина или азитромицина) + противомикробное средство.

Либо:

  • антисекреторный препарат;
  • 2 антибактериальных средства (из группы амоксициллина + из группы кларитромицина или азитромицина).

Квадротерапия (четырехкомпонентная терапия) включает в себя:

  • Де-нол;
  • антибактериальное средство (на выбор амоксициллин, кларитромицин или азитромицин);
  • антисекреторный препарат (Омез);
  • противомикробный препарат (Макримор или Метронидазол).

Препараты азитромицина (Сумамед, Зиомицин, Ормакс) добавляются к терапии на 3 – 4 день лечения и назначаются на 3 – 5 дней.

Большой проблемой в лечении хеликобактериоза является резистентность (устойчивость) бактерий к антибиотикам. Связано это с частым и бесконтрольным применением антибактериальных средств для лечения различных заболеваний.

Для решения вопроса, какими антибиотиками нужно лечить пациента с безуспешной эрадикацией первой и второй линией терапии, проводят исследование на чувствительность Хеликобактер Пилори к антибиотикам во время фиброгастроскопии. После этого выбирается схема лечения третьей линии с применением антибиотика, к которому высокочувствительна бактерия конкретного пациента.

Если у пациента, кроме основного заболевания, наблюдается и рефлюксная болезнь (заброс желудочного содержимого из желудка в пищевод), то к терапии добавляют препараты домперидона (Мотилиум, Мотилак).

Также используется дополнительное назначение пробиотиков (Лактобактерина, Бифидобактерина). Доказано, что сочетанное применение пробиотиков с антибактериальной терапией улучшает барьерные функции желудка и замедляет рост H.pylori, так как бактерии, содержащиеся в них, составляют конкуренцию Хеликобактерии. В результате этого увеличивается процент эрадикации.

После приема антибиотиков нужно лечить дисбактериоз

Появившись в начале ХХ века, антибиотики спасли миллионы людей и значительно повысили среднюю продолжительность жизни. Сегодня «спасители человечества» стали причиной появления новых заболеваний, в числе которых онкологические болезни, аллергии, хронические инфекции и болезни сердца. Причиной болезней становится дисбактериоз – агрессивное уничтожение естественной микрофлоры кишечника антибиотиками.

Дисбактериоз: опасность

Кишечник обеспечивает до 70% иммунитета всего организма. Здоровая микрофлора кишечника обеспечивает нормальное усвоение питательных веществ из пищи и стойкий иммунитет.
Живые бактерии, которые защищают организм, очень уязвимы. Даже разовый стресс может полностью уничтожить всю колонию защитных бактерий тонкого кишечника. Помимо стрессов на бактерии влияют экология, неправильное питание, болезни внутренних органов и инфекции.

Воздействие антибиотиков на колонии защитных бактерий тонкого кишечника напоминает агрессивный геноцид – они бесследно уничтожаются. Организм остается беззащитным перед инфекциями.

Дисбактериоз: лечение

Дисбактериоз после антибиотиков
Всегда возникает дисбактериоз после антибиотиков: лечение может назначить только врач. Тем не менее, полезно ознакомиться с основными принципами лечения, полный курс которого обязательно нужно пройти.

Основное лечение дисбактериоза – заселение кишечника полезной микрофлорой. Для этого принимают препараты, содержащие полезные бактерии. Подобрать лекарство поможет врач. Необходимо соблюдать рекомендации врача или, как минимум, инструкцию. Указанная создателями лекарственного средства продолжительность приема и суточная дозировка являются оптимальными для восстановления колонии лактобактерий кишечника.

Для эффективного восстановления иммунных барьеров организма препараты с пробиотиками не только принимают внутрь: ими полощут горло, закапывают их в нос, применяют ректально или вагинально.

Здоровая микрофлора организма

Колонию полезных бактерий организм получает при рождении. Они содержатся на слизистых оболочках, в коже, в межклеточном пространстве. На каждую клетку организма приходится определенное количество защитных бактерий. При грудном вскармливании ребенок получает полезные микроорганизмы с молоком – поэтому материнское молоко так полезно.

Если принимать антибиотики необходимо – нужно одновременно начать прием пробиотиков.

Антибиотики: правила приема

Лечение с использованием антибиотиков назначает только врач. Бесконтрольный прием препаратов может принести вред: только специалист знает, какие средства помогут при конкретном заболевании. При некоторых заболеваниях, например, вирусных или аллергических, антибиотики бесполезны и только ослабляют организм.
Вид антибиотика определяется индивидуально по результатам бакпосева.

Принимать антибиотики следует полным курсом, не менее 5-7 дней. Также следует соблюдать рекомендованную суточную дозу.
Нарушение дозировки и продолжительности курса лечения приводит к появлению бактерий, устойчивых к воздействию препарата. Впоследствии придется все время увеличивать дозировки и применять более сильные препараты для лечения.

Дисбактериоз после антибиотиков можно предупредить, если начать принимать препараты с живыми бактериям одновременно с антибиотиками.

Пробиотики: какой препарат выбрать

Не следуют считать, что можно восстановить баланс микрофлоры естественным образом, например, употребляя кисломолочные продукты. Преобладание патогенной микрофлоры после антибиотиков устраняется только введением огромного количества пробиотиков. Для замены одной капсулы лекарства потребуются сотни литров живого кефира или йогурта.

Какой препарат выбрать? Врачи отдают предпочтение жидким препаратам. Но они требуют хранения в холодильнике, их сложнее принимать, чем капсулы. Поэтому те, кто принимает средство на работе или постоянно торопится, может использовать капсулы – они так же эффективны.

Чаще всего врачи назначают жидкие пробиотики: хилак-форте, бифидумбактерин, лактобактерин – или капуслы линекс, пробифор или бактисубтил. Фармацевтика не стоит на месте, каждый день появляются новые эффективные лекарственные средства.

Дисбактериоз: диета

Для эффективного лечения дисбактериоза необходима диета.
Рекомендуемые продукты:

  • кисломолочные продукты;
  • овощи;
  • сладкие фрукты;
  • каши;
  • нежирное мясо;
  • хлеб с отрубями;
  • яблочное пюре – его рекомендуется есть ежедневно по нескольку раз.

Нежелательные продукты:

  • все блюда со специями и маринадами;
  • лук, чеснок;
  • копчености;
  • грибы;
  • шоколад, мороженое;
  • кислые фрукты;
  • газированные напитки;
  • шпинат и щавель.

Прием антибиотиков агрессивно уничтожает здоровую микрофлору кишечника. Наиболее целесообразно одновременно с лечением начать прием пробиотиков. Профилактика дисбактериоза намного эффективнее его лечения.

Антибиотики при кишечной инфекции

Когда у человека в кишечнике появляются инфекционные и воспалительные процессы, чаще всего вылечить их можно только медикаментозно. На помощь при кишечной инфекции приходят антибиотики – особые препараты, устраняющие патогенные бактерии и способствующие максимально быстрому восстановлению нормальной работы кишечника.

Чтобы терапия была максимально эффективной и безопасной, при лечении инфекций в ЖКТ нужно учитывать некоторые особенности.

  1. Нужны ли антибиотики при кишечных инфекциях
  2. В каких случаях применяются антибиотики
  3. Что можно еще принимать с антибиотиками
  4. Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях
  5. Наиболее часто применяемые антибиотики
  6. Антибиотики у детей
  7. Общие правила применения
  8. Противопоказания для приема

Нужны ли антибиотики при кишечных инфекциях

Применение кишечных антибиотиков оправдано в том случае, если у человека диагностирована тяжелая патология в остром протекании. Обычно это состояние можно диагностировать по:

  • повышению температуры тела;
  • сильному расстройству функций ЖКТ;
  • болям или нехарактерным выделениям из кишечника.

Повышенная температура

До назначения лечения важно точно определить характер заболевания. Если воспаление вызвано вирусами, такие препараты не помогут. Противомикробные средства эффективны лишь в борьбе с микроорганизмами.

Не следует пытаться подобрать лекарства от кишечных инфекций самостоятельно, поскольку в таком случае существует риск повреждения кишки и ухудшения текущего состояния. Часто для лечения таких заболеваний противомикробные медикаменты не эффективны (только в 2 случаях из 10 терапия антибактериальными медикаментами при заболеваниях кишечника дает нужные результаты).

Перед назначением антибиотиков при кишечных инфекциях у взрослых нужно сдать анализы на возбудителя патологии, так как во многих случаях бактерии адаптируются к лекарствам определенного ряда, а значит, становятся к ним невосприимчивыми. Такая терапия может сильно повредить полезную кишечную микрофлору, тогда как болезнетворные микроорганизмы выживут.

При неправильном подборе лекарств от кишечных инфекций болезнь может распространиться, и человек станет заразным (через каловые массы бактерии начинают выделяться в окружающую среду). Особенно это касается 2 групп противомикробных средств:

  • цефалоспорины,
  • пенициллины.

Их используют реже всего, так как это вещества, к которым резистентность у патогенных микроорганизмов формируется очень быстро.

Именно поэтому чаще всего лечение проводят без антибиотиков. Назначают такие препараты в исключительных случаях, когда заболевание сильно угрожает здоровью или даже жизни больного.

В каких случаях применяются антибиотики

Чаще всего какой-либо антибиотик против кишечной инфекции назначается при следующих болезнях ЖК-тракта:

  • распространение болезнетворных очагов за границы ЖКТ;
  • присутствие синдрома иммунодефицита или СПИДа;
  • брюшной тиф;
  • язвенная болезнь;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • лимфомы;
  • осложнения на фоне бактериального заражения органов ЖКТ;
  • тяжелое протекание практически любого заболевания кишечника.

Обычно назначают не только антибиотики при кишечных инфекциях, но и дополнительные средства терапии. Практически всегда это регидрационные средства – например, Оралит или Регидрон.

Порошок для приготовления раствора Регидрон 20 пакетиков х 18,9 г

Что можно еще принимать с антибиотиками

С осторожностью можно применять препараты, направленные на устранение неприятных симптомов – например, рвоты и диареи. Оба этих процесса помогают организму пациента эффективно очиститься от патогенных микроорганизмов. Советуют такие медикаменты применять, только если симптомы носят очень сильный или затяжной характер. В остальных случаях остановка жидкого стула или рвоты может спровоцировать дополнительную интоксикацию организма.

Помогают эффективно очистить организм от токсинов и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий сорбирующие вещества – например, полимерные пасты, гели, порошки и таблетки. Часто назначают:

  • Энтеросгель;
  • Смекту;
  • белый или черный уголь.

Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях

Точный выбор антибиотика для лечения кишечника зависит от типа возбудителя, который спровоцировал заболевание. Часто это трудно выявить сразу даже с помощью лабораторных тестов.

О необходимости подбора конкретного антибиотика можно судить по таким симптомам:

  • кровянистые выделения из заднего прохода;
  • присутствие избытка лейкоцитов в крови;
  • слизистое отделяемое;
  • высокая общая температура тела при наличии сопутствующей симптоматики.

Антибиотики при кишечных инфекциях можно выбрать такие:

  • от кишечной сальмонеллы – все антибиотики фторхонолонового ряда;
  • от холеры и брюшного тифа – Ципрофлоксацин;
  • от лямблиоза – Метронизадол.

При других заболеваниях чаще всего мощная антибактериальная терапия не требуется.

Наиболее часто применяемые антибиотики

Если удалось найти возбудителя заболеваний кишечника, решается вопрос о том, какой антибиотик подойдет для устранения патологии. Есть несколько групп:

  1. Фторхинолоны (Нормакс, Норфлоксацин, Ципролет, Ципрофлоксацин и Офлоксацин). Действуют за счет разрушения ферментов, ответственных за формирование генетической оболочки микроорганизма, вследствие чего он становится нежизнеспособным.
  2. Цефалоспорины (Клафоран, Цефабол, Цефотаксим, Роцесим, Цефтриаксон). Разрушают белковую оболочку клетки бактерии. Часто вызывают аллергию, особенно при сочетании с пенициллинами, но дают длительный эффект.
  3. Тетрациклины (Метациклин, Доксициклин, Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин). Угнетают рибосомы патогенных микроорганизмов и купируют образование ферментов для синтеза рибонуклеиновых кислот. Не эффективен в отношении сальмонелл – они бывают устойчивыми к тетрациклинам.
  4. Аминопенницилины (Мономицин, Ампициллин). Убивает растущие или размножающиеся бактерии. Способны выделяться через почки, но вызывают сильные дисбактериозы и аллергии.
  5. Аминогликозиды (Нетромицин, Гентамицин, Неомицин). Купируют бактериальное размножение за счет разрыва аминокислотных цепочек в клетке микроорганизма (особенно это касается энтеро- и стафилококков). Токсичны, поэтому дозировку нужно подбирать точно. Из-за сильных побочных эффектов применяются только в случае заражения крови вследствие появления в кишечнике патогенных микроорганизмов.

Назначение препарата врачом

Все эти антибиотики для лечения кишечника влияют на патогенные микроорганизмы, присутствующие в ЖКТ. Поэтому подобрать наиболее оптимальный вариант по типу возбудителя и состоянию здоровья может специалист.

Антибиотики у детей

У детей иммунная система всегда слабее, чем у взрослых, поэтому даже при воспалительных процессах бактериальной природы им стараются не назначать антибиотики. Такие препараты для детского организма слишком сильные.

Среди малышей самый высокий процент заболеваемости кишечными инфекциями, причем особенно высок этот показатель в летнее время, когда активность патогенных микроорганизмов высока.

Часто у детей развивается брюшной тиф и сальмонелла. Это патологии, которые зачастую требуют присутствия в терапии противомикробных агентов. Симптоматика появляется очень быстро:

  • возникает рвота и расстройство стула;
  • повышается температура;
  • появляется слабость;
  • общее самочувствие ухудшается.

Обычно врачи прописывают ребенку не очень сильный антибиотик, чтобы не ухудшить общее состояние здоровья. Такие препараты не всасываются в кишечнике, а потому действуют только локально – из-за того, что они не попадают в кровоток, общего вреда от антибиотиков или ухудшения состояния не наблюдается. Но родители ни при каких обстоятельствах не должны самостоятельно отменять, заменять препарат, либо корректировать прописанные дозировки.

Детям в дополнение к противомикробному лечению необходимо и восстановительное – чтобы не уничтожить полезные микроорганизмы в кишечнике, назначают курс препаратов с лакто-бактериями:

  • Линекс,
  • Хилак Форте.

Средства не только насыщают организм полезными бактериями, но и способствуют очищению ЖКТ от токсичных соединений и патогенных микроорганизмов.

Чаще всего назначают какой-либо из этих антибиотиков при кишечных инфекциях у детей:

  • Азитромицин;
  • Рифаксимин;
  • Цефикс;
  • Лекор.

Они удобны в применении, не очень токсичны, но эффективны.

Азитромицин 3 таблетки 500 мг

Общие правила применения

Несмотря на пользу таблеток антибиотиков при лечении воспалений, они могут быть довольно опасными при неправильном применении. Именно поэтому важно знать основные правила их использования (это поможет сделать лечение максимально комфортным и безопасным):

  • не применять противомикробные средства при лечении патологий кишечника, вызванных вирусами;
  • отказаться от приема антибиотиков при заболеваниях, природа которых остается неустановленной (лучше начать с диеты, приема сорбентов и препаратов с лакто-бактериями);
  • применять сильные антибактериальные средства только в острые периоды воспалительных или инфекционных процессов в органах ЖКТ;
  • пропивать курс средств с высоким содержанием полезных бактерий, чтобы восстановить микрофлору кишечника по окончании лечения;
  • не допускать передозировок антибиотиками при кишечных инфекциях и у детей, и у взрослых, так как это может сильно ухудшить общее состояние здоровья человека из-за гибели полезных микроорганизмов;
  • начать курс антибиотиков только после предварительной консультации с врачом;
  • пропивать антибактериальные таблетки минимальным эффективным курсом;
  • не смешивать антибиотики при кишечной инфекции с другими лекарственными средствами, которые применяются для лечения других патологий, так как возможны нежелательные реакции.

Нельзя самостоятельно подбирать тип антибиотика и его дозировку (особенно это касается детей: когда нужно вылечить ребенка, лучше по возможности избегать антибактериальных средств).

Противопоказания для приема

Противопоказания к приему антибиотиков от болезней кишечника таковы:

  • беременность, лактация;
  • детский возраст (точная граница зависит от типа препарата – до 2, 10, 14, 16 или 18 лет);
  • непереносимость активного компонента средства;
  • болезни почек и печени.

С осторожностью антибиотик против кишечной инфекции назначают при аллергических реакциях, слабом иммунитете и тяжелых заболеваниях (например, сахарный диабет).

Антибиотики при лечении кишечных болезней используются не очень часто, так как они далеко не всегда оказываются эффективными. Тем не менее, важно внимательно подбирать препарат. Неконтролируемый прием антибиотиков может быть опасен для здоровья впоследствии, поскольку такие медикаменты ухудшают состояние даже крепкого человека.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий