Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Признаки рака желудка на ранней

Если человек долгий период игнорирует признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта, то вскоре симптомы будут значительно влиять на качество жизни и станут сигналом о развивающейся язве. Кишечник подвержен заболеванию так же, как и желудок, а язвой называют серьезное нарушение целостности его внутренней оболочки.

В большинстве эта проблема касается взрослого работоспособного населения, ведущего неправильный образ жизни и питания. Согласно исследованиям, более 10% людей планеты уже столкнулись с язвой кишечника. Этой патологии можно избежать, если вовремя обратить внимание на сигналы со стороны ЖКТ.

язва кишечника у взрослых

Ученые выяснили, что есть 4 фактора, виновных в развитии язвы:

  • Бактерия хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы поражают желудок и двенадцатиперстную кишку, живут под слизистой оболочкой, не позволяя зажить эрозиям.
  • Наследственная предрасположенность. К сожалению, если у кого-то из родителей есть язва, то вероятность ее возникновения у ребенка в будущем при неблагоприятном стечении обстоятельств достаточно высока.
  • Вредные привычки. Речь идет о злоупотреблении алкоголем и курении.
  • Неправильный режим питания. Современному занятому человеку достаточно сложно выделить время на полноценный завтрак и обед, поэтому часто он ограничивается перекусами всухомятку продуктами сомнительного качества, фастфудом. Это сбивает работу желудка и кишечника, становится причиной развития первоначальных патологий.

Именно здоровому регулярному питанию врачи советуют уделять больше внимания, так как часто сценарий развивается так: вначале у человека развивается гастрит (воспаление слизистой оболочки), затем на его фоне появляются эрозии, которые, при отсутствии лечения и сохранении подобного образа жизни, через некоторое время могут превратиться в язву как в желудке, так и в кишечнике. Она может быть как одиночная, так и множественная.

Период развития язвы у каждого свой. Ускорению процесса способствуют частые стрессы, курение, злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголь, отсутствие адекватного лечения предшествующих патологий.

  • список антибиотиков при язве

Частые симптомы язвы

Ниже приведены признаки язвы желудка и кишечника. Это состояние в некоторых запущенных случаях является прямой угрозой жизни человека, поэтому пациенту необходима госпитализация и возможное вмешательство хирурга:

  • диарея, сменяющаяся запорами;
  • частая изжога;
  • рвота и тошнота после приема пищи;
  • боли в верхней и нижней части живота до еды и после, колики.

Фоновыми признаками являются усталость, авитаминоз, потеря аппетита, вялость. Бывает, что эти симптомы игнорируются целыми годами, человек просто пьет много обезболивающих, ссылая дискомфорт на те или иные жизненные обстоятельства (стрессы, нервозность).

Таким образом, проблема запускается еще больше, и обращается человек за помощью уже тогда, когда необходимо срочное хирургическое вмешательство. Операция влечет за собой множество послеоперационных осложнений, поэтому врачи отдают предпочтение консервативному лечению, прибегая к хирургическому вмешательству только в крайних случаях.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки и желудка очень схожи с гастрическими поражениями органов. Главным отличием одного от другого является то, что гастрит, как правило, тревожит постоянно и длительно, а язва имеет свойство проявляться и опять пропадать. Хронический характер заболевания обостряется в весенне-осенний период, но симптомы язвы, как правило, выражены более сильно, чем при гастрите.

Если медикаментозное лечение не эффективно на протяжении некоторого времени, а больному становится хуже – то операция является единственным выходом из ситуации. Ее в обязательном порядке назначают при кровотечениях – это прямая угроза жизни человека.

Одиночное изъязвление кишечника часто некоторое время проходит бессимптомно, однако, благоприятный прогноз возможен лишь в случае своевременного обращения к врачу и лечения.

Примечательно, что при язве желудка и двенадцатиперстной кишки признаки проявляются достаточно рано, и выражены они в следующих симптомах: в нижней части живота (иногда под грудиной и в середине позвоночника), особенно после приема пищи, наблюдается сверлящая, тянущая боль, которая проходит лишь с наступлением чувства голода.

Эта боль может спровоцировать рвоту или желание вызвать ее. После такого опорожнения желудка неприятные симптомы ненадолго пропадают, потом возвращаются снова.

Кал становится вязким, дегтеобразным, приобретает черный цвет.

Повышенная кислотность желудка провоцирует возникновение боли, кислой отрыжки, изжоги. Острые или жареные блюда перевариваются с большим трудом. Примечательно, что симптомы при язве у каждого человека могут проявляться по-разному и боль носить разный характер. Это зависит от того, одиночная это язва, или множественные поражения, еще от уровня кислотности желудка, от степени глубины поражения тканей.

Распространенным явлением есть «голодная боль», возникающая чаще в ночное время суток, или же минимум через 2 часа после приема пищи.

К характеру и качеству продуктов при язве нужно отнестись крайне внимательно, ведь одни блюда способствуют исчезновению боли, в то время как другие ее провоцируют. Особенно это явно выражается на ранней стадии развития заболевания.

Среди провокаторов симптомов язвы кишечника:

  • консервы;
  • черный хлеб;
  • грубая пища;
  • маринады.

Они раздражают слизистую кишечника и становятся причиной возобновления воспалительного процесса по краям язвы. Существует ряд блюд, обладающих свойством обволакивать стенки желудка и кишечника и снижать боль вплоть до ее исчезновения, это:

  • пюре картофельное, брокколи, кабачковое;
  • молочные супы, супы-пюре;
  • слизистые каши (овсяная);
  • сода пищевая;
  • лечебная столовая минеральная вода;
  • паровой фарш – рыбный или мясной.

Таким же свойством обладают пюреобразные вареные или приготовленные на пару нежирные блюда, запеченные фрукты или овощи – их нужно принимать как можно чаще. Главным образом пища должна быть максимально измельченной, употреблять ее нужно при температуре от 25 до 55 градусов.

Самым опасным изо всех симптомов при язве кишечника является внезапное возникновение кинжальной, острой боли в надчревной области, которую можно четко различить. Это свидетельствует о перфорации – сквозном повреждении стенки кишечника с выбросом ее содержимого (перевариваемой пищи) в брюшную полость.

Там пища влияет на нее как физический, химический, и позже, как бактериальный раздражитель, развивается перитонит. Пациент в это время может терять сознание, становится бледным, часто выступает пот, резко снижается артериальное давление, любое телодвижение приносит несоизмеримую боль. Мышцы живота больного сильно напрягаются.

Перфорация в несколько раз чаще случается у мужчин, нежели у женщин. В анамнезе при этом как минимум три года патологии кишечника. В некоторых запущенных случаях язва обретает злокачественный характер. Опасность ракового перерождения еще и в том, что в процесс вовлекаются лимфатические узлы человека, развиваются метастазы. Это еще одна из веских причин необходимости ежегодного профилактического осмотра у гастроэнтеролога.

Примечательно, что в 60% заболеваний одной из причин является плохой психоэмоциональный фон. Недаром, во времена войны процент заболеваний язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки у мужчин увеличивался в несколько раз. Сегодня – это длительные депрессивные состояния, стрессы. Немалую роль в этом плане играет профессиональная деятельность.

Она становится одной из главных причин стрессовых состояний, нерегулярного, неправильного питания, наличия вредных привычек, отсутствия физической активности и достаточного количества прогулок на свежем воздухе. Нервозность, кроме язвы, вызывает еще ряд неприятных патологий в других сферах организма.

Терапия язвы двенадцатиперстной кишки

Любое лечение начинается с ликвидации причины, спровоцировавшей патологию. Например, если при язве после обследования под слизистой оболочкой выявлена бактерия Хеликобактер пилори – лечение обязательно будет включать прием антибиотиков. Доказано, что именно эта группа микроорганизмов препятствует заживлению эрозий, а, в дальнейшем, и язв.

Зачастую язва кишечника развивается как последствие запущенного гастродуоденита, который вовлекает в воспалительный процесс и стенки желудка, и двенадцатиперстной кишки, а хеликобактерия обитает именно в нижней, антральной части желудка.

Консервативное лечение кишечной язвы включает в себя прием таблеток и других лекарств, ликвидирующих причину и снимающих симптомы заболевания; соблюдение строгой диеты на протяжении длительного периода; врач может порекомендовать пить лечебную минеральную воду.

Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям с последующей госпитализацией, поэтому то, как лечить язву в данном случае, какие таблетки можно пить – скажет только врач после ряда обследований и сдачи соответствующих анализов.

Следовательно, язва кишечника – это воспалительное заболевание его стенок, сложный патологический процесс, который требует постоянного врачебного наблюдения и своевременного лечения. При соблюдении всех предписаний врача можно добиться стабилизации состояния, вплоть до медленного выздоровления пациента, но лечение язвы занимает достаточно долгое время.

Как развивается и лечится рак желудка?

Рак желудка – это опухолевое заболевание злокачественного характера. Признаки рака желудка у женщин обнаруживаются примерно на 20 % реже, чем у мужчин.

В трех из четырех случаев заболевания раком желудка ранее больные страдали гастритами, дуоденитами или язвенной болезнью.

Поэтому считается, что к появлению онкологической опухоли имеет отношение бактерия Хеликобактер Пилори.

На участках слизистой, поврежденных в результате ее жизнедеятельности, может возникнуть опухоль.

Рак желудка находится на пятом месте по количеству опухолевых заболеваний.

Рак может возникать из язвы

Продолжительность периода, когда болезнь себя никак не проявляет и не дает никаких симптомов, может составлять от года до шести лет.

Интересно, что недуг поражает мужчин, обладающих второй группой крови, в полтора раза чаще, чем остальные категории людей.

Если болезнь вовремя обнаружить, то шансы на полное выздоровление весьма высоки.

При диагностировании заболевания на первых стадиях благоприятный прогноз будет у 90 % больных. В среднем рак желудка сокращает жизнь больного на 10 – 15 лет.

Несмотря на то, что шансы на полное излечение очень высокие, рак уносит жизни более половины заболевших.

Это связано с тем, что на первой стадии заболевания его удается обнаружить только в 10 % случаев.

У более 50 % заболевших рак диагностируется уже на четвертой стадии, когда метастазами поражены и другие органы.

Для сравнения: в Японии выживаемость больных с раком желудка составляет более 80 %. Диагностирование онкологии в этой стране поставлено на высоком уровне.

В России тоже ежегодно проводятся профилактические скрининги, направленные на раннее обнаружение болезни.

К сожалению, пройти обследование возможно далеко не в каждом населенном пункте, да и в крупных городах диагностику проходит далеко не все население.

В группу риска по раку желудка входят люди следующих категорий:

  • часто болеющие инфекционными заболеваниями;
  • имеющие родственников, болеющих онкологическими заболеваниями;
  • страдающие хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
  • имеющие доброкачественные опухоли желудка (полипы);
  • перенесшие хирургические операции на желудке.

Важно помнить, что успех в лечении такого серьезного заболевания, как рак желудка, напрямую зависит от времени его обнаружения.

Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов имеет пациент на благополучный исход.

При небольшом размере опухоли возможно провести лапароскопическую операцию. В этом случае разрез брюшной стенки не производится.

Инструменты вводятся в полость желудка через проколы. Осложнения после такого вида вмешательства сведены к минимуму, реабилитационный период на порядок короче, чем при полостных операциях.

Перерождение здоровых клеток слизистой оболочки в злокачественную опухоль – процесс многоступенчатый.

Человек, зная о том, что состоит в группе риска, должен проходить обследование ежегодно. Только в этом случае болезнь можно будет купировать в самом ее начале.

Немаловажную роль в процессе мутации клеток играют употребляемые канцерогены.

Чтобы максимально снизить риск онкологии, нужно ограничить употребление не только всевозможных «Е-шек», но и:

  • поваренной соли;
  • копченых;
  • острых;
  • маринованных;
  • жареных продуктов питания;
  • спиртных напитков;
  • гормональных препаратов;
  • аспирина.

Профилактической мерой против онкологии является поддержание витаминно-минерального баланса в организме и укрепление общего иммунитета.

Симптомы болезни

На первых стадиях рак желудка симптомы не дает и не причиняет больному никакого беспокойства.

Выявить заболевание на этом этапе можно только при скрининговом обследовании. Зачастую рак обнаруживают случайно при исследовании на предмет других заболеваний.

Первые признаки рака желудка, на которые следует обратить внимание:

  • болевые ощущения или дискомфорт в области желудка;
  • хроническая усталость, слабость, апатия;
  • беспричинное незначительное повышение температуры тела, часто длительное;
  • отсутствие эффекта после приема обезболивающих и лекарственных препаратов;
  • резкая беспричинная потеря веса;
  • неоднократное проявление тошноты и рвоты после еды, часто с примесью крови;
  • отсутствие аппетита;
  • смена вкусовых пристрастий;
  • наличие крови в каловых массах.

Ни один из этих признаков сам по себе не является симптомом рака, однако если у больного наблюдаются два или три проявления из этого списка, то этот факт должен насторожить.

Когда имеешь дело с таким серьезным врагом, как рак желудка, лучше перестраховаться.

Гораздо лучше пройти обследование и спокойно вздохнуть, чем кусать локти, отказавшись от диагностики.

Видео:

Ведь рак желудка последней стадии большинству пациентов выносит приговор «смерть».

В зависимости от локализации опухоли боль может отдавать в область сердца или органов желудочно-кишечного тракта.

По этой причине нередко больные обращаются не к онкологу, а к врачам других специализаций.

Поскольку рак на первых стадиях не имеет четко выраженных симптомов, а многие его признаки схожи с проявлениями других заболеваний, в результате неполного обследования больного может произойти врачебная ошибка и быть назначено неправильное лечение.

В этом случае лечение не принесет облегчения, что должно насторожить как врача, так и пациента. Хорошо, если ошибка обнаружится быстро, а время не будет упущено.

Для благоприятного исхода лечения важно как можно раньше диагностировать опухоль желудка, симптомы которой начинают проявляться только на последних стадиях.

При наличии нескольких косвенных признаков опухолевого заболевания необходимо обратиться к врачу и высказать ему свои подозрения.

Необязательно сразу обращаться к онкологу. Выписать направления на диагностические процедуры может и участковый терапевт.

Так как онкология не имеет явных симптомов на первых стадиях, важно рассказывать врачу обо всех своих сомнениях и беспокойствах, ведь никто не знает ваш организм лучше, чем вы сами.

Не следует дожидаться явных симптомов недуга – когда они появятся, может оказаться слишком поздно.

Течение недуга

Развитие раковой опухоли принято делить на четыре стадии. На первой стадии опухоль еще не «пустила корни», то есть не проросла в окружающие ткани.

Лимфоузлы в большинстве случаев остаются непораженными, хотя бывают и исключения. Прогноз на этом этапе благоприятный почти в 90 % случаев.

На второй стадии развития рак поражает не только слизистую оболочку, но и мышечный слой желудка. Поражены близлежащие к очагу заболевания лимфоузлы.

Стадии рака желудка

На этой стадии болезнь еще достаточно просто вылечить путем резекции пораженного участка желудка.

Третья стадия характеризуется прорастанием опухоли в окружающие ткани. В зависимости от места положения опухоли могут быть поражены органы пищеварительной системы или брюшная стенка.

Метастазы на этом этапе еще отсутствуют, но, несмотря на их отсутсвие, лечение может быть довольно затруднительно.

Выздоровление напрямую зависит от того, насколько глубоко проросла опухоль в соседние органы. На этой стадии часто бывают рецидивы заболевания после операции.

Четвертая стадия болезни характеризуется поражением более 15 лимфоузлов. Могут быть и метастазы. В последнем случае прогноз болезни неутешительный.

Помимо стадий развития, раковые опухоли могут различаться по своей структуре.

Различают три вида раковых образований:

  • перстневидноклеточный рак;
  • инфильтративный;
  • низкодифферинцированный.

Перстневидноклеточный рак чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Эта довольно агрессивная форма заболевания чаще всего имеет гормональную природу.

Как у женщин, так и у мужчин в клетках опухоли содержится большое количество половых гормонов.

Болезнь, как правило, поражает людей возрастом в районе 50 лет и старше. Почти половина всех больных этой формой рака имеет вторую группу крови.

При инфильтративном типе опухоль не имеет выраженных границ. Она редко выдается внутрь полости желудка, гораздо чаще прорастает в стенку.

Представляет собой своеобразный айсберг – ее скрытая от глаз внутри желудочной стенки часть может быть намного больше поверхностного проявления.

Этот вид онкологии поражает людей независимо от возраста, им могут заболевать даже дети. Болезнь может передаваться наследственным путем.

Анатомия органа

Это одна из самых неблагополучных форм заболевания, так как при ней чаще всего происходит метастазирование опухоли.

Низкодифференцированная опухоль быстро разрастается в плоскости, поражая обширные участки органа. Состоит преимущественно из стволовых клеток эпителия желудка. Метастазирование происходит в 90 % случаев.

Есть и другие типы опухолей, но в желудке они встречаются очень редко.

Диагностика онкологии

В ранней диагностике онкологических заболеваний важное значение имеют два фактора:

  • онконастороженность больного;
  • внимательность участкового врача.

Так как больные в первую очередь обращаются именно к терапевту, то успех лечения часто зависит от того, заподозрит ли врач рак или сочтет заболевание проявлением симптомов других хронических болезней.

Немало зависит и от самого больного.

Для диагностики заболевания могут назначаться следующие процедуры:

  • рентгеноскопия желудка;
  • гастроэндоскопия;
  • гистологическое исследование биоматериала;
  • УЗИ;
  • анализ кала на обнаружение крови;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Контрастный рентген желудка не может конкретно указать на рак, но по снимкам можно определить структуру и дефекты тканей желудка.

Это исследование дает материал и направление для дальнейшего обследования. Обнаруженные на снимках уплотнения и деформации могут говорить о размере опухоли и степени поражения стенок желудка.

Процедура эндоскопии предпочтительна тем, что при ее помощи можно не только рассмотреть опухоль, но и получить материал для морфологического исследования.

Во время процедуры возможно и удаление доброкачественных опухолей небольшого размера.

Эндоскопия проводится при помощи гибкого зонда, который вводится в желудок через пищевод. Зонд оснащен подсветкой, камерой и необходимыми инструментами.

Более новым способом является капсульная эндоскопия. Для ее проведения больной проглатывает камеру, которая проходит через весь пищеварительный тракт и выводится естественным путем.

Конечно, это процедура более приятна, чем традиционный метод, но нельзя говорить о ее большей эффективности.

Видео:

Если опухоль будет обнаружена, то камера сможет только запечатлеть ее. Делать биопсию придется другим путем, так как гистологический анализ – это единственный способ определить характер опухоли.

Выбор метода терапии опухоли зависит от степени и типа рака. Принимается это решение не одним врачом, а на собранном консилиуме.

На ранних стадиях болезни лечение, как правило, ведется посредством хирургической резекции пораженного участка желудка.

В качестве вспомогательного средства применяется химиотерапия. Лечение рака на поздних стадиях направлено на ослабление симптоматики и продлевание жизни больному.

Сколько времени удастся выгадать больному при помощи такого лечения, никому неизвестно – все сугубо индивидуально.

Стоит бороться с болезнью и не поддаваться ей. Некоторые люди живут с последней стадией рака желудка более пяти лет, конечно, не без помощи современных препаратов.

Сколько времени проживет конкретный больной, невозможно предсказать заранее.

Лечение и профилактика рака желудка

В случае хирургического вмешательства операция может проводиться различными способами. Если опухоль имеет небольшой размер, то возможно удалить ее лапароскопическим путем через небольшой разрез при помощи эндоскопа.

Совсем маленькие опухоли можно прижечь при помощи электрического тока либо лазера. При такой операции риск развития осложнений существенно ниже, чем при удалении полостным путем.

Во время полостной операции опухоль удаляется вместе с прилегающим к ней здоровым участком желудка.

Так как невозможно сказать, как широко разрослась опухоль, лучше удалить некоторый здоровый участок, чем оставить часть опухоли.

Как правило, больные после операции быстро идут на поправку – на вторые сутки уже можно вставать.

Возможные осложнения после удаления рака желудка:

  • кровотечение;
  • прободение слизистой;
  • рецидив болезни через некоторое время.

В некоторых случаях полостную операцию проводить нельзя. Если по индивидуальным показаниям операцию провести невозможно, то решается вопрос о применении химио- и лучевой терапии.

При помощи химиотерапии приходится лечить и прооперированных больных. Химиотерапия эффективна для купирования скрытых очагов рака.

Негативное влияние химиотерапии проявляется не только относительно рака желудка, оно оказывает угнетающее действие на весь организм больного, включая иммунную систему.

По этой причине перед назначением такого лечения врачами тщательно взвешиваются все «за» и «против».

Профилактика такого страшного заболевания, как рак желудка ведется посредством информирования населения.

Видео:

Во многих городах врачами ежегодно проводятся семинары, присутствовать на которых может любой желающий.

Важно донести до людей, какие категории попадают в группу риска по раку желудка, и объяснить, какие обследования необходимо проводить для ранней диагностики онкологии и с какой периодичностью.

Рак желудка – это не приговор. Люди живут после лечения долгие годы. Но чтобы лечение оказалось эффективным, важно диагностировать болезнь как можно раньше.

Это возможно! Некоторые онкомаркеры могут указать на развитие рака еще до начала болезни. Главное – всего лишь своевременно пройти обследование.

Что такое неоперабельная опухоль?

Эти слова из уст онколога равносильны приговору и вызывают много споров. Неужели хирургам сложно сделать операцию? Почему бы не попробовать? Они просто не хотят лечить…

Но дело тут вовсе не в желании или нежелании лечить.

Такое заключение, как правило, выносится на третьей или четвертой стадии рака. В это время опухолью поражены уже несколько жизненно важных органов человека.

В некоторых случаях материнская опухоль разрастается так, что поражает практически всю площадь желудка.

Лимфатические узлы поражены, иммунная система очень слаба. Часто по причине возраста на регенеративные способности человека уже не приходится рассчитывать.

При раке желудка метастазами чаще всего поражаются следующие органы:

  • лимфоузлы;
  • печень;
  • легкие;
  • кости;
  • кожа;
  • брюшная стенка;
  • яичники.

Что же можно оперировать в данном случае? Провести вмешательство по удалению нескольких опухолей и лимфатических узлов?

Даже здоровому человеку просто не хватит жизненных сил, чтобы восстановиться после такой операции. К тому же потребуется еще не один курс химиотерапии, которая подавит остатки иммунитета.

Операция в таком тяжелом случае означает смерть больного, в лучшем случае – через месяц после ее проведения.

В то время с неоперированным раком четвертой стадии можно прожить больше. Жизнь – жестокая штука, и онкологам ежедневно приходится выбирать между быстрой и медленной смертью.

Сколько живут люди с четвертой стадией рака и метастазами? Это зависит от состояния организма больного, пораженных органов, типа опухоли и многих других факторов.

Чаще всего врачи дают не более года. Бывает, что люди умирают в течение нескольких месяцев.

Но медицине известны случаи, когда люди с неоперабельным раком проживали до десяти лет. Недаром в народе говорят, что если человек очень хочет жить, то медицина бессильна.

Неужели после того, как врачи вынесли вердикт о том, что опухоль неоперабельна, человек больше ни на что не может рассчитывать?

Это не так. Медики продолжают заботиться о здоровье такого человека. Только меняется их цель: теперь вместо того, чтобы вылечить болезнь, они будут прикладывать все силы, чтобы продлить жизнь больного и улучшить ее качество.

Во первых, если рак неоперабельный, то это вовсе не означает, что больному не будут делать операцию.

Хирургическое вмешательство может быть произведено, если, конечно, позволит состояние больного.

Видео:

Только в этом случае операция не будет означать удаление опухоли. Она будет направлена на облегчение работы жизненно важных органов больных женщин или мужчин.

Во вторых, больному могут быть проведены курсы химио- и лучевой терапии. Это может продлить жизнь больного на срок до двух лет.

Вредное воздействие при проведении этих процедур в данной ситуации значительно меньше, чем польза от их проведения.

В третьих, больной будет получать сильные обезболивающие, которые позволят ему вести привычный образ жизни и не страдать от проявлений онкологии.

Сколько бы времени не осталось, важно создать человеку условия, повышающие качество его жизни.

Ранние признаки злокачественной опухоли прямой кишки

Рак прямой кишки — это злокачественная опухоль, поражающая прямую кишку и формирующаяся из клеток этого органа. В дальнейшем опухоль может увеличиваться в размере и прорастать в другие органы, расположенные в брюшной полости.

Данное заболевание встречается не так уж редко: из всего числа онкологических заболеваний рак прямой кишки занимает  4-5%. Если принимать во внимание частоту встречаемости среди злокачественных поражений кишечника, то поражение прямой кишки диагностируется в 70=80% всех случаев поражения тонкой и толстой кишки. В значительной степени это связано с анатомическими и физиологическими особенностями нижнего отдела пищеварительной системы, ведь большинство токсичных веществ, содержащихся в каловых массах, всасываются в кровь именно в прямой кишке.

Особенно увеличивается частота возникновения злокачественных поражений кишечника в развитых странах в связи с возрастанием популярности современного стиля питания с преобладанием рафинированных продуктов и недостаточным употреблением пищи, богатой клетчаткой.

Симптомы

Главная опасность рака прямой кишки заключается в том, что в течение довольно длительного времени это заболевание может протекать совершенно бессимптомно. При этом опухоль продолжает увеличиваться в размере, прорастая в подслизистый слой кишечной стенки. Часто явные симптомы могут стать заметны уже в том случае, когда просвет кишечника значительно сужается вследствие роста опухоли, но на этой стадии вероятность полного излечения значительно снижается.

Тем не менее, при условии внимательного отношения к любым проявлениям со стороны пищеварительной системы и других органов можно вовремя обнаружить первые признаки заболевания и пройти обследование с целью установления точного диагноза.

Самые первые симптомы рака прямой кишки довольно многочисленны, хотя и неспецифичны, т. е. могут наблюдаться и при других заболеваниях кишечника.

К группе таких признаков можно отнести:

  • появление беспричинной усталости и слабости, что может быть вызвано возникновением железодефицитной анемии вследствие роста опухоли;
  • одышка даже при незначительной физической нагрузке;
  • чувство недостаточно полного опорожнения кишечника после дефекации — это может быть связано с тем, что увеличивающаяся опухоль ограничивает приток крови к нижнему отделу кишечника и вызывает его частичную непроходимость;
  • чувство тошноты, возникающее вследствие самоотравления организма по причине нарушения работы пищеварительной системы.

Вышеуказанные симптомы могут наблюдаться на первой или второй стадии заболевания, причем преимущественно — на второй, так как на первоначальном этапе опухоль незначительно влияет на процесс пищеварения и самочувствие человека.

При дальнейшем увеличении опухоли к вышеперечисленным симптомам могут присоединиться следующие признаки:

  • изменение обычной частоты стула;
  • появление следов крови в стуле — может встречаться как на ранних, так и на поздних стадиях заболевания;
  • болевые ощущения в животе: боль может возникнуть на более ранней стадии (при аноректальной локализации опухоли) или на более поздних этапах, когда патологический процесс захватывает ткани, окружающие прямую кишку;
  • появление слизи и гноя в каловых массах — этот признак свидетельствует о возникновении сопутствующего воспалительного процесса и распаде тканей опухоли;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • вздутие живота, метеоризм вследствие замедления перемещения каловых масс по кишечнику;
  • запор или диарея;
  • снижение массы тела;
  • рвота;
  • значительное ухудшение общего состояния пациента.

Указанные симптомы характерны преимущественно для третьей и четвертой стадий заболевания, когда опухоль достигает таких размеров, при которых замедляется процесс передвижения пищи по кишечнику, а также нарушается деятельность других органов брюшной полости.

Особенности проявления у женщин и мужчин

Несмотря на то, что симптомы рака прямой кишки в большинстве случаев не зависят от пола человека (особенно на начальной стадии заболевания), в некоторой степени они могут быть различными у мужчин и женщин.

Так, у женщин опухоль прямой кишки может прорастать в матку или во влагалище. При прорастании в матку отличительные клинические явления обычно не наблюдаются, но при прорастании в заднюю стенку влагалища может сформироваться ректовагинальный свищ. В этом случае из влагалища женщины могут выделяться наружу газы и кал.

У мужчин опухоль может прорастать в стенку мочевого пузыря. При этом может образоваться ректовезикальный свищ, вследствие чего через уретру могут выделяться газы, а иногда и кал. Возможно также инфицирование мочевого пузыря с последующим восходящим распространением инфекции по мочеточникам в сторону почек и возникновением пиелонефрита.

Вероятность развития рака прямой кишки у мужчин и женщин примерно одинакова.

Онкомаркеры

При проведении диагностики рака прямой кишки используют не только инструментальные методы исследования, но и в ряде случаев выполняют анализ крови на онкомаркеры.

Онкомаркеты — это специфические вещества, вырабатываемые раковыми клетками при развитии опухоли. При злокачественном поражении разных органов в организме человека может увеличиваться выработка различных веществ.

Для проведения анализа крови на онкомаркеры у пациента берут кровь из вены и определяют концентрацию определенных маркеров.

В диагностике опухолей прямой кишки наиболее информативными являются два вида онкомаркеров: СА 242 и С 19-9.

Онкомаркер СА 242 используется для диагностики рака прямой, толстой кишки и поджелудочной железы. Он показывает развитие опухоли даже на самой ранней стадии заболевания.

Нормальный уровень СА 242 составляет от 0 до 30 МЕ/мл. Значение этого показателя свыше 30 МЕ/мл свидетельствует о возможном развитии онкологического процесса.

В редких случаях уровень СА 242 может быть повышен при доброкачественных опухолях кишечника. Лишь у 6% пациентов с доброкачественными образованиями немного повышено значение СА 242.

Онкомаркер СА 19-9 применяется для диагностики опухолей прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, желудка и желчного пузыря.

Нормальная концентрация СА 19-9 в крови здорового человека составляет от 0 до 30 МЕ/мл. Значение в пределах от 30 до 40 МЕ/мл является пограничным, а свыше 40 МЕ/мл — патологическим, т. е. свидетельствующим о возможном развитии злокачественного процесса.

При оценке показателя онкомаркера СА 19-9 следует учитывать тот факт, что это вещество выводится из организма вместе с желчью, а при нарушениях оттока желчи (например, при холестазе) его содержание может существенно повышаться. Также некоторое повышение может наблюдаться при воспалительных процессах в желудке, кишечнике или печени, поэтому окончательный вывод о наличии злокачественного поражения прямой кишки можно сделать только с учетом результатов других методов исследования.

Анализ крови на онкомаркеры используют не только при первоначальной диагностике заболевания, но и при оценке эффективности проводимого лечения после оперативного вмешательства. Какой-либо серьезной подготовки перед проведением анализа от пациента не требуется, необходимо лишь воздержаться от употребления еды и напитков утром накануне обследования.

Кровотечение

Кровотечение является одним из основных симптомов, свидетельствующих о возникновении опухоли прямой кишки. Кровь начинает выделяться вместе с каловыми массами на том этапе, когда опухоль повреждает стенку кишечника, а также препятствует прохождению каловых масс в сторону анального отверстия.

Интенсивность кишечных кровотечений при раке прямой кишки в большинстве случае незначительна. Обычно пациент замечает примесь алой или потемневшей крови в кале в виде узких полосок (лент) или кровяных сгустков. Прожилки крови обнаруживаются в каловых массах, как правило, на первых этапах проявления симптомов, а при дальнейшем развитии опухоли увеличивается объем сгустков темно-красного цвета.

В отличие от кровотечения при геморрое, когда кровь появляется в самом конце дефекации, кровь при наличии опухоли становится заметна в самом начале стула или равномерно распределена в кале.

Вследствие кишечных кровотечений, проявляющихся в течение длительного времени, а также в результате токсического воздействия опухоли на организм в крови пациента снижается уровень гемоглобина, т. е. возникает анемия.

Боли

Боль также является одним из основных симптомов данного заболевания, причиняющим пациенту значительный дискомфорт и серьезные страдания.

Болевые ощущения появляются у пациента на том этапе, когда опухоль прорастает в ткани, окружающие прямую кишку, т.е. не раньше, чем в конце второй стадии болезни. На более раннем этапе боль может ощущаться при локализации опухоли вблизи анального канала, когда в патологический процесс вовлекается прямокишечный сфинктер, регулирующий процесс дефекации.

Тем не менее, боль в области прямой кишки или нижней части живота может наблюдаться и вследствие возникновения целого ряда других заболеваний, например, при геморрое или анальной трещине. Помните: любая боль — очень серьезный симптом, требующий незамедлительного проведения качественной диагностики и установления ее причины. И уж ни в коем случае не следует заглушать боль в области кишечника обезболивающими средствами, ведь данный симптом может свидетельствовать о развитии полной или частичной кишечной непроходимости вследствие увеличения опухоли в размере или под воздействием других факторов. При наличии болевых ощущений в брюшной полости следует отбросить подальше таблетки, грелки и прочие средства и обратиться к врачу на следующий день, если боль умеренной интенсивности, или вызвать скорую помощь, если боль отличается приступообразным характером.

Важно знать о том, что рак прямой кишки, как и других органов, не возникает на пустом месте. Обычно развитию злокачественного процесса предшествуют какие-либо хронические воспалительные заболевания, нарушающие целостность слизистой оболочки кишечника, а также наличие доброкачественных образований.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий