Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Эндоскопия желудка во владивостоке

Эндоскопия желудка — что это такое? Правила подготовки

Что такое эндоскопия

Подготовка и проведение эндоскопии желудка не назначается при следующих противопоказаниях:

  • Сердечная и легочная недостаточность первой и второй степени.
  • Атеросклероз, инсульт, инфаркт.
  • Рак, сужение и язва пищевода.
  • Геморрагический диатез.
  • Внутреннее варикозное расширение вен.
  • Психические расстройства у больного.
  • Ожирение и ярко выраженная слабость организма.

С ограничениями эндоскопию желудка проводят в таких случаях:

1. Гипертоническая болезнь третьей степени и стенокардия. Врач обязан скорректировать нарушения в сердечной и сосудистой системах методом назначения медикаментозного комплекса.

2. Воспаления гортани, миндалин и глотки.

3. Язва с угрозой перфорации и гастриты в сильной стадии обострения.

4. Наличие хронической астмы.

Подготовка к эндоскопии

Что нужно знать перед эндоскопией?

Подготовка к эндоскопии желудка включает в себя ряд мероприятий. Доктор проводит психологический тренинг, в ходе которого человеку разъясняются цели и задачи для постановки правильного диагноза. Особый подход применяется к больным с нестабильным поведением и нервозностью. Пациенты должны быть ознакомлены с правилами до эндоскопии и после нее:

1. Необходимо поставить в известность врача о наличии аллергии на препараты, включая анестетики. Также важно предупредить об имеющихся серьезных заболеваниях, о перенесенных ранее недугах и о существующем назначении и приеме лекарств.

2. Манипуляции проводятся только на пустой желудок. Больному нельзя принимать пищу за 10 часов до начала эндоскопии, чтобы обеспечить доктору обзор и предотвратить рвоту.

3. Разрешено потребление негазированной воды, не более чем 100 г.

4. Курить перед эндоскопией также не рекомендуется.

5. За полчаса пациенту вводят сульфат атропина, для сильновозбудимых больных назначают инъекцию седативных препаратов, таких как промедол.

6. Необходимо присутствовать на эндоскопии в одежде, которая не сковывает движения, поэтому лучше взять с собой домашний костюм.

7. Дискомфортные ощущения при введении трубки устраняются применением анестезирующего средства. В большинстве случаев при подготовке полость рта и вход в пищевод орошают ледокаиновым спреем. Пациентам, у которых наблюдаются трудности с глотанием эндоскопа, назначают внутримышечные инъекции седативными препаратами. К больным в тяжелом состоянии применяют общий наркоз.

8. Чтобы трубка не передавливалась зубами, используют специальную пластиковую капу.

9. После окончания исследования пациент должен отдохнуть в течение получаса, далее на протяжении полутора часов человек находится в лежачем положении. После этого его отпускают домой и разрешают принимать пищу и воду.

Осложнения после эндоскопии пищевода и желудка наблюдаются только при грубом введении прибора или неадекватном поведении больного. В такой ситуации может быть повреждение задней части глотки, грудного отдела внутренних органов. При небольших ссадинах на слизистой назначают промывание раствором нитрата серебра и диету. В описании исследования врач фиксирует следующие моменты:

  • Состояние стенок и полости всех органов, которые подверглись анализу.
  • Внешний вид и характер содержимого желудка.
  • Степень эластичности и наличие или отсутствие дефектов на тканях.
  • Описание двигательной активности пищеварительной системы.
  • Опухоли и очаговые поражения, в случае необходимости.

После получения на руки результатов эндоскопии желудка пациент направляется к профильному специалисту, который назначает оптимальное лечение или дальнейшее обследование. Несмотря на неприятные ощущения во время манипуляций, каждый человек должен пройти процедуру не только в диагностических, но и профилактических целях раз в год. По итогам подобного исследования доктор может получить полную картину и дать подробное заключение, а по особому требованию и снимки, необходимые для сравнительного анализа.

Что такое эндоскопия кишечника и как проводится это исследование?

Что такое эндоскопия кишечника и как проводится это исследование?

Эндоскопия — что это? Такую процедуру назначают многим, но не все к ней готовы морально и физически. Данное исследование проводится для того, чтобы наглядно изучить проблемы, возникающие в организме. Рассматривая стенки органа через эндоскопы, специалисты выявляют повреждения и могут уже конкретно говорить о том или ином заболевании, назначать схему лечения.

  • 1Зачем проводится процедура?
  • 2Формы эндоскопии
  • 3Противопоказания и подготовка
  • 4Как избежать боли во время исследования
  • 5Современный метод: плюсы и минусы

1Зачем проводится процедура?

Эндоскопия кишечника проводится при помощи устройства, которое состоит из мягкой трубки (диаметр 8-15 мм), светодиодов, на конце приспособления имеются отверстия для того, чтобы поступал воздух и можно было провести дополнительные исследования (биопсию).

Изображение 1

Благодаря эндоскопу есть возможность без помощи оперативного вмешательства изучить состояние не только кишечника, но и пищевода, и желудка, и 12-перстной кишки. Эти органы визуально недоступны для полноценного выявления причин недомогания человека. Тонкий кишечник всегда было сложно изучить, так как его анатомические особенности не позволяли этого сделать.

В современной медицине появился метод, способный провести эффективные исследования, — капсульная эндоскопия. Способ прост — необходимо принять капсулу, в которую заключены крошечные приборы. Она проходит по всем интересующим специалиста органам, делает более сотни снимков и передает результат при помощи сигнала. Для этого в капсуле есть встроенный передатчик. После получения всех сведений врач может не только определить проблему, но и изучить ее более подробно. Болезни толстой или прямой кишки тоже были мало изучены. Сложностей с диагностикой отмечалось предостаточно.

Эндоскопическое исследование кишечника назначается при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • кровотечения в желудке или кишечнике;
  • возникновение болевых ощущений в области живота, при этом причина не выяснена;
  • непроходимость кишечника;
  • подозрение или явный факт наличия инородного тела в ЖКТ;
  • язвы или язвенный колит (сюда причисляют и болезнь Крона);
  • потеря массы тела с наличием анемии или длительное повышение температуры;
  • необходимость подтверждения наличия опухолевых новообразований, дополнительно проводят и биопсию;
  • проверка состояния заболевания и действенности схемы лечения.

2Формы эндоскопии

Диагностика назначается профильным специалистом для выяснения состояния той или иной зоны, а также для определения или подтверждения предполагаемой болезни. При выявлении заболеваний ЖКТ нельзя ошибаться и допускать просчеты. В противном случае неправильно назначенная схема лечения может привести к летальному исходу.

Эндоскопия кишечника имеет несколько стандартных методов исследования:

  1. ЭФДГС, или эзофагогасродуоденоскопия, помогает в диагностировании и обследовании следующих органов человека: желудок, малый кишечник и пищевод. Так как название процедуры сложное для восприятия, ее называют просто — «глотание кишки». При данной манипуляции некоторых пациентов тошнит, нередки случаи рвоты, поэтому рекомендует воздержаться от употребления пищи. Прежде чем вводить аппарат, проводят обезболивание глотки и медленно продвигают приспособление по пищеводу, пока гастроскоп не попадает в желудок, а затем и в малый кишечник. Проходимость — приблизительно 30 см. Длительность — менее 5 минут. Если у пациента подозревают язвенные болезни, гастрит, кровотечения или онкологию, то без ЭФДГС просто не обойтись.
  2. Посредством ректороманоскопа проводят исследования нижних отделов толстого кишечника, прямой кишки, затрагивают и часть сигмовидной. Данная процедура называется ректороманоскопией и проводится через анальное отверстие. Глубина осмотра будет составлять не более 35 см. Длительность — 5 минут. Перечень исследуемых заболеваний: новообразования в районе малого таза, геморрой, парапроктит. Возможно изучение и диагностирование мужской проблемы — опухоль и недуги предстательной железы.
  3. Клоноскопия — аналогичная процедура с предыдущей, но выявляет проблемы при следующих симптомах: нарушение стула, болевые ощущения в области ануса, различные выделения с кровянистыми или гнойными примесями, воспалительные процессы и профилактика опухолевых новообразований. Используемый прибор очень тонкий и способен проходить в глубь изучаемого органа на 150 см (как известно, прямая и толстая кишки имеют большие размеры).

Изображение 2

Все три вида исследования позволяют не только рассмотреть, диагностировать или проконтролировать процессы в организме — с их помощью есть возможность провести биопсию больного органа.

3Противопоказания и подготовка

Как и другие методы диагностики, эндоскопия имеет противопоказания. Не всегда и не всем можно назначать подобную диагностику. Запретом для этой процедуры может послужить ряд заболеваний:

  • обострение патологий сердца;
  • общее недомогание человека, которое имеет степень тяжести выше среднего;
  • последние стадии геморроя, парапроктит;
  • онкология и некоторые виды опухолей заднего прохода в стадии обострения.

Изображение 3

Указанные состояния не являются абсолютными противопоказаниями, и для спасения жизни пациента врачи могут применить методику.

Подготовительный процесс к процедуре очень важен для правильности постановки диагноза и последующего лечения. Если больной не проведет все необходимые мероприятия (диета, отказ от приема пищи перед процедурой и т. д.), обследование будет осуществляться повторно до тех пор, пока специалисты не получат информацию, которая касается исследуемого недуга.

Подготовиться к процессу обследования прямой кишки и других органов можно в несколько этапов. Так человеку будет несколько легче морально и физически.

Этапы следующие:

  1. Диету можно вводить постепенно, а не сразу. Так, за несколько дней можно убрать из своего рациона нежелательные продукты, которые содержат клетчатку в больших количествах, что способно вызвать вздутие. К таким причисляют каши (гречневая, перловая, овсяная), все виды бобовых и орехов, свежие овощи и фрукты. Употребляемая жидкость имеет ограничения. Нельзя пить молоко и газированные напитки, квас. Из меню исключают все жареное и копченое, сладкое, жирное и острые приправы. Для нормализации работы кишечника вводят рыбные блюда и белое мясо птицы, кролика. Из жидкости — кофе, чай и кисель (но не молочный).
  2. За 24 часа необходимо приступать к полной очистке кишечника. Способ выбирает сам человек. Это может быть клизма или использование различных препаратов, способствующих очистке (строго по рекомендации врача).
  3. Процедуру обычно назначают в утреннее время (максимум до 12 часов дня). После пробуждения и до момента эндоскопии разрешается только жидкость (вода или бульон).

Иллюстрация 4

4Как избежать боли во время исследования

Эндоскопия кишечника проводится в необычном положении: пациент должен находиться либо лежа, с прижатыми к телу ногами, либо на коленях, упор в локтях. После чего проводят обследование заднего прохода пальцами. Это необходимо, чтобы проверить, нет ли препятствий для введения аппарата. Далее анус смазывают гелем, помогающим обезболить весь процесс.

Прибор медленно вводится при помощи вращательных движений и одновременно вдувается воздух. Визуализация действий необходима для того, чтобы избежать травм в области кишки. Никто не может знать, что находиться внутри, поэтому все действия неторопливые и размеренные. Вкачивание воздуха является обязательной процедурой, таким образом расширяется полость органа.

Исходя из самого процесса процедуру нельзя назвать приятной, но и болезненной тоже. При отклонениях или воспалительных процессах в ЖКТ может возникнуть боль. Как только человек почувствовал болевые ощущения, необходимо сообщить об этом врачу.

Иллюстрация 5

Сразу возникает вопрос по эндоскопии кишечника о том, что это такое и насколько процедура может повредить здоровью. Все виды исследования являются безопасными, но бывают и осложнения, которые выражаются в следующем:

  1. Возможная перфорация кишки. Такое состояние возникает, если больной сопротивляется, старается напрягаться и беспокойно себя ведет. Каждое резкое движение во время процедуры способно оставить след в кишке в виде царапины или дырки.
  2. Аллергия на препарат для анестезии. Обычно перед процедурой делается проверка на вещество, которое будет применяться.

Если во время процедуры возникают дискомфортные ощущения, эндоскопист попросит глубоко дышать. Боли могут возникать во время проводимой операции (при помощи прибора есть возможность провести удаление или биопсию).

Эндоскопию можно осуществить и под наркозом. Такую форму проведения используют после назначения врача. Как правило, такая манипуляция проводится детям в возрасте до 12 лет, людям с противопоказаниями по здоровью, но требующим срочного вмешательства. Плюсы — спокойное поведение пациента, нет неприятных ощущений. Минусы — отсутствует возможность определить работу специалиста во время манипуляций.

Картинка 6

5Современный метод: плюсы и минусы

Для людей, которые не могут перешагнуть через себя и настроиться на процедуру через анальное отверстие или глотку, есть способ более современный. Капсульная эндоскопия имеет свои положительные и отрицательные моменты.

В чем уникальность процедуры? Человек может спокойно заниматься своими делами и не терпеть вторжение инородного тела через анальный проход. Необходимо только проглотить капсулу, которая будет проходить по организму. Таким образом, на процедуру затрачивается приблизительно 9 часов. Достаточно прийти к врачу в назначенное время для приема капсулы, а затем дождаться ее выхода.

Иллюстрация 7

В процессе прохождения капсулы по ЖКТ врач будет на экране наблюдать за всем, что происходит внутри. Это не означает, что на протяжении 8-9 часов нельзя двигаться, разговаривать или менять позу. Устройство, которое находится в капсуле, делает несколько сотен снимков за то время, которое пребывает в желудке или кишечнике. Выход прибора осуществляется естественным путем и не причиняет вреда организму.

Минусом такой процедуры является затраченное время. Если при стандартной эндоскопии необходимо потратить около часа, с учетом переодевания в удобную для исследований одежду и беседу с врачом, то для применения новейшей технологии больной вынужден отдать целый день. Кроме того, диагноз будет поставлен только после того, как доктор проанализирует все снимки, полученные с капсулы.

Такой метод стал осуществим благодаря израильским ученым. Некоторых людей интересует вопрос о том, насколько большая капсула и где можно пройти подобную процедуру. Размер устройства схож с обычной лекарственной формой: длина — 2,6 см, а ширина — 1,1 см. В данной капсуле нет никаких веществ. В нее встроена миниатюрная камера, которая способна работать при больших температурах. Если в начале 21 века можно было пройти данную процедуру только в Израиле, то теперь она стала доступна в любом уголке мира в специальных поликлиниках, медицинских центрах.

Она так же, как и другие мероприятия, требует подготовки. За 12 часов до проведения эндоскопии нельзя есть. На талии больного будут крепиться специальные датчики, которые помогут выводить картинку на экран. Во время процедуры может возникать дискомфорт или болевые ощущения.

Людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, стоит помнить, что необходимость проходить такие исследования есть. Благодаря эндоскопическому методу обследования удается с высокой точностью выявить патологические нарушения органов ЖКТ и приступить к своевременному, грамотному лечению.

Что такое эндоскопия?

Что это такое?

Эндоскопия – это метод осмотра внутренних органов через естественные (рот и прямую кишку) или специально сделанные (при проведении лапароскопических операций) отверстия с помощью специальных оптических приборов – эндоскопов. Эти приборы представляют собой гибкие или жесткие трубки, внутри которых проходит осветительная и оптическая система, которая позволяет детально изучить внутреннее строение органов пациента. Термин «эндоскопия» – это общее название методики. В зависимости от исследуемого органа или системы выделяются:

  • бронхоскопия (исследование легких);
  • колоноскопия (осмотр прямой кишки);
  • цистоскопия (изучение мочевого пузыря);
  • гастроэндоскопия или просто гастроскопия (эндоскопическое исследование желудка).

Кроме этого, существуют сочетанные исследования, например, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), которые большинство пациентов знает как «глотание зонда». Эти исследования выполняются чаще остальных и позволяют оценить состояние практически всего желудочно-кишечного тракта от пищевода до начала тонкого кишечника.

С какой целью и когда проводят гастроскопию?

Этот метод исследования позволяет осмотреть и оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время исследования могут быть выявлены различные заболевания и патологии пищеварительного тракта. А также по ходу процедуры может быть выполнена прицельная биопсия из патологически измененных участков слизистой желудка. Показания для выполнения гастроскопии:

    • пациентам с подозрением на болезни органов ЖКТ;
    • при анемии (малокровии) неясного генеза;
    • для оценки эффективности консервативной терапии;
    • пациентам перед проведением оперативного вмешательства на органах ЖКТ;
    • для проведения хирургических манипуляций, таких как удаление полипов, бужирование и местная терапия язв.

    Важно! С целью профилактики болезней ЖКТ людям после 45 лет рекомендуют ежегодно проходить ФГДС. Пациентам с болезнями органов ЖКТ в анамнезе эту процедуру нужно проводить 2 раза в год. В Японии ФГДС включена в список обязательных исследований, поэтому в этой стране самый низкий процент смертности от рака желудка.

    Гастроскопия
    Что включает в себя подготовка к эндоскопии?

    Противопоказания к этой процедуре практически отсутствуют. Противопоказанием к проведению этого исследования может стать ожог или стриктура пищевода, при которых невозможно подвести эндоскоп. Относительным противопоказанием является тяжелое состояние пациента, связанное с другими заболеваниями. Для подготовки к исследованию пациенту предписано соблюдать следующие рекомендации:

    • желательно проводить процедуру в первой половине суток (лучше утром);
    • если ФГДС назначена на вторую половину дня, то пищу не следует принимать за 5 – 6 часов до исследования;
    • до начала исследования можно выпить небольшое (до 40 мл) количество негазированной воды.

    Требования к ФГДС различаются в зависимости от ситуации. При экстренной эндоскопии желудка, например, при подозрении на прободение язвы или наличие инородного тела, процедуру выполняют при любых условиях. А плановая ФГДС требует подготовки. Для легковозбудимых пациентов за полчаса до процедуры могут быть назначены седативные препараты.

    Как проходит эндоскопия желудка

    Пациент находится в положении сидя, он широко открывает рот и достает язык. После этого доктор обрабатывает полость рта и заднюю поверхность глотки раствором антисептика (Новокаина или Лидокаина). При такой анестезии у пациента может появиться чувство кома в горле. Его возникновение означает, что обезболивающее начало работать.

    После этого в рот пациента вставляют загубник, через который вводят гибкий эндоскоп, который плавно продвигают от пищевода до желудка. Параллельно в эндоскоп подают небольшое количество воздуха, чтобы расправить стенки кишечника. Специалист внимательно осматривает слизистую желудка, обращает внимание на наличие эрозий, язв и других образований. При необходимости сразу выполняют биопсию участка слизистой. Кроме этого, при эндоскопии желудка можно провести удаление инородных тел, полипов или остановить небольшое язвенное кровотечение.

    Само исследование длится в течение 14 – 25 минут. В результате пациент получит на руки бланк с данными, фотографиями или видеозаписью. Эта процедура позволяет выяснить, есть ли проблемы в желудке и с чем они связаны. По результатам гастроскопии доктор подбирает схему лечения.

    Интересно! Современные методики позволяют провести эндоскопию желудка во сне. Во время проведения манипуляции пациент спит и не чувствует никакого дискомфорта. Такая процедура требует постоянного контроля анестезиолога, который после проведения ФГДС выводит пациента из лекарственного сна. Стоимость эндоскопии желудка во время сна существенно выше.

    Состояние после процедуры и возможные осложнения

    Сутки после гастроскопии пациента может беспокоить дискомфорт во рту и чувство инородного тела в глотке. Спустя день-два эти ощущения проходят, и ничто не напоминает о выполненной процедуре. Как любое вмешательство, эндоскопия желудка может протекать с осложнениями, такими как прободение стенки органа или кровотечение, вызванное биопсией или удалением полипа. К счастью, такие случаи регистрируются крайне редко и эндоскопию считают относительно безопасным методом диагностики.

    Эндоскопическая техника существенно расширила диагностические и лечебные возможности медицины. Гастроскопия желудка позволяет не только выявить проблему, но при необходимости сразу же провести ее лечение, например, устранить небольшое кровотечение или убрать полип желудка. Метод считается относительно безболезненным и безопасным. Гастроэндоскопия может быть выполнена как у взрослых, так и у детей.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий